Что за болезнь псориаз, как она лечится это тема сегодняшней статьи. Парадокс, но больные псориазом обычно выглядят моложе своих сверстников. Носители вроде бы тяжелого заболевания обладают некой внутренней неуязвимостью: при любом повреждении у них резко усиливается процесс размножения клеток.
И если внешние повреждения приводят к образованию незаживающих ран на коже, то внутренние у них заживают гораздо быстрее, чем у здоровых людей. Загадка природы! Такой же загадкой является причина появления самого заболевания, несмотря на многочисленные исследования в этой области.
Жить с псориазом это как ходить по лезвию ножа: никогда не знаешь, что может вызвать обострение заболевания завтра и чем себе помочь. А самый тревожный вопрос: заразен он все-таки или нет? У некоторых пациентов может развиваться псориатический артрит.
Причины возникновения псориаза
Псориаз одно из самых распространенных кожных заболеваний на планете. Этим недугом страдает около 4% населения земли. Возникнуть он может в любом возрасте и у грудных младенцев, и у пожилых людей.
В более холодных и влажных областях встречается чаще, чем в теплых регионах. Заболевание сколь загадочное, столь же и активно изучаемое. До сих пор ученые не могут точно сказать, что является настоящей причиной псориаза: грибки, бактерии?
Вирусная теория происхождения вызывает споры, и по сегодняшний день публикуются научные работы как «за», так и «против». Факторов, провоцирующих развитие псориаза, немало: сниженный иммунитет, инфекции, стрессы, травмы, эндокринные и обменные нарушения, некоторые лекарственные препараты, алкоголь и пр.
Одной из основных версий происхождения заболевания считается наследственный фактор: если один из родителей болен, то вероятность заболевания у ребенка 30%, если оба родителя то 60%.
Как развивается псориаз
Все действие начинается в среднем слое кожи: сначала возникает воспалительный процесс, за ним, как в эффекте домино, нарушаются процессы деления и нормального развития клеток кожи, они растут «как на дрожжах» и скапливаются в верхнем слое кожи (эпидермисе).
Симптомы болезни
Как результат появление на теле воспалительных элементов в виде розовых или красных возвышающихся над кожей образований, склонных к быстрому слиянию и активному шелушению. Порой заболевший выглядит так, что у окружающих возникают опасения по поводу заразности недуга.
Ответ однозначно нет! Заразиться псориазом от больного человека невозможно! Заболевание не передается ни воздушно- капельным путем, ни при прикосновении, ни через кровь. За всю историю человечества не было ни одного случая передачи псориаза от больного человека к здоровому.
Единственная проблема для окружающих связана с эстетическим и гигиеническим восприятием болезни. Не случайно одно из ее названий «чешуйчатый лишай».
Классические признаки псориаза: покраснения и высыпания на коже, появление чешуйчатых участков, зуд, суставные боли при отсутствии видимых поражений кожи, длительно существующая сыпь, появляющаяся вслед за недавними болями в суставах.
Формы псориаза
Специалисты разделяют несколько типов заболевания. Обычно в диагнозе врача указывается определенная форма: псориаз себорейный, экссудативный, ладонно-подошвенный, пятнистый, псориаз ногтевых пластин (псориатическая онихия), псориаз слизистых оболочек
Заболевание протекает с затяжными ремиссиями и обострениями. Оно поражает все участки кожи, но особенно «любит» разгибательную поверхность конечностей (над локтевыми и коленными суставами), волосистую часть го ловы, зону по краю роста волос, в области крестца.
Псориатические бляшки иногда можно встретить в зоне локтей, колен, в крупных складках кожи и даже гениталий.
Стадии недуга
Существуют три стадии болезни: прогрессирующая, стационарная и регрессирующая. В начальной стадии на коже появляются небольшие розовые или насыщенно красные округлые образования. Затем они начинают покрываться сухими серебристо-белыми чешуйками.
Высыпания постепенно растут и, сливаясь с соседними, образуют зудящие чешуйчатые розовые папулы так называемые псориатические бляшки самых разных очертаний. В этой же, начальной (прогрессирующей) стадии можно наблюдать характерный для данной болезни симптом феномен Кебнера.
Этот феномен характерен тем, что на месте кожных повреждений, царапин, расчесов или ожогов появляются новые высыпания. Со временем «подсыпание» появление новых папул прекращается, и болезнь переходит во вторую стадию стационарную.
Обычно на этом этапе заболевания шелушится весь воспаленный участок. Когда болезнь дает обратный ход, на месте шелушения остаются очаги в виде колец, а затем пигментные пятна.
Болезнь псориаз поражает не только кожу
Псориаз это системное заболевание. Помимо кожи могут также поражаться ногти и суставы, одновременно повышается риск сопутствующих болезней: атеросклероза, сахарного диабета, различных патологий сердца и кровеносных сосудов. Так что обследоваться и лечиться нужно сразу же у нескольких специалистов.
Любопытный факт
В 60-х годах ученые заметили, что начало псориаза нередко возникало после воспаления глоточных миндалин. Появилась гипотеза, объясняющая это явление.
Как известно, воспаление миндалин вызывают стрептококки, при этом клетки иммунной системы активизируются и уничтожают стрептококки, распознавая их по определенным белкам.
В клетках рогового слоя кожи «кератиноцитах» также есть белки, схожие со стрептококковыми. И иммунная система организма, ошибочно посчитав их чужими,, запускает процесс отторжения. В результате развивается воспаление, при котором кожа начинает отслаиваться чешуйками.
Другой любопытный факт
Операции по пересадке органов уже прочно вошли в современную медицинскую практику. При этом выяснилась интересная закономерность: после операции по имплантации печени, сердца и других органов у пациентов исчезали очевидные симптомы псориаза.
Болезнь отступала. Согласно гипотезе, признаки заболевания у подобных больных исчезают из-за приема лекарств, угнетающих действие иммунных клеток.
Как лечится болезнь псориаз
Если на коже появилась небольшая округлая «монетка», вроде бы не особо беспокоящая, а лишь изредка вызывающая желание почесать, необходимо знать, что все это до поры до времени. Болезнь может проснуться в любой момент, и чем раньше обратиться к врачу, тем лучше.
Лечение псориаза подразумевает комплексный подход. Его развитие можно «сдержать», растянув ремиссию на долгие годы, поскольку современная медицина располагает большим арсеналом лечебных средств, позволяющих нивелировать симптомы псориаза и повысить качество жизни больного.
При этом важно к каждому пациенту подойти индивидуально. Врач при обследовании должен выявить факторы, усугубляющие течение заболевания, назначить адекватное фармлечение, физиотерапию, режим и диету.
Современные методы лечения
Наружная терапия
Предусматривает применение мазей, кремов, лосьонов, паст, которые наносятся непосредственно на очаги поражения, уменьшая шелушение и способствуя восстановлению эластичности поврежденных участков.
Чаще всего рекомендуются смягчающие средства, содержащие в составе серу, ихтиол, салициловую (до 1 2%) или молочную (до 5-6%) кислоты. Активно используется деготь как в виде монопрепарата, так и в различных лекарственных формах в сочетании с салициловой кислотой, дитранолом, антралином, топическими кортикостероидами.
Также широко применяются белосалик, скин-кап, средства с аналогами витамина D3, ретиноиды.
Терапевтические методы
Направлены на восстановление иммунной системы кожи, включая системную медикаментозную терапию, фото- и криотерапию. Нередко для лечения псориаза применяют экстракорпоральные методы очищения крови гемосорбцию, плазмаферез.
Кроме медикаментозного лечения врачи рекомендуют санаторно-курортное сероводородные и радоновые источники, сапропелевые и йодобромные грязи, солнечные ванны и морские купания.
Народные средства
В домашних условиях весьма эффективны ванны с отварами ромашки и шалфея. Для нормализации кровообращения полезно посещение сауны. Улучшение кровотока снижает разрастание клеток кожи.
Диета
Полноценное излечение невозможно без соблюдения диеты. Питание должно быть как можно более простым и разнообразным. Больным псориазом необходимо исключить из рациона жареные блюда, жирное мясо, майонез, маргарин, копченую рыбу и колбасу, консервы, острые приправы.
Первые и вторые блюда употребляются в вареном, пареном или тушеном виде. Полезно включать в рацион больше свежих овощей, фруктов, ягод, натуральных свежевыжатых соков. На период лечения запрещены алкогольные и газированные напитки, крепкий кофе, какао и шоколад.
Автор: Милена Ханова, врач — дерматолог.