Уважаемые читатели блога Медицина и здоровье! Сегодня вы узнаете, как на современном уровне проводится лечение мерцательной аритмии сердца, причины и симптомы заболевания.
Что такое мерцательная аритмия сердца?
Когда нарушается нормальный сердечный ритм, мышечные волокна теряют способность работать синхронно, лишь беспорядочно «бегают», подергиваются, как бы мерцают. Такое сумбурное сокращение предсердий и желудочков называют мерцательной аритмией.
Недаром болезнь с латинского «delirium cordis» переводится как «сумасшествие» сердца. Заболевание опасное и, к сожалению, распространенное, в особенности для людей после 45-50лет.
При мерцательной аритмии речь идет о хаотичном и бессимптомном сокращении мышечных волокон с периодическим замиранием сердечного ритма. Подчас они минимальны, и пациент не всегда самостоятельно может их уловить. Иногда бывают ярко выраженными.
Поэтому самое главное не пропустить начало болезни и вовремя поставить правильный диагноз.
Причины и формы
Существуют пароксизмальная и постоянная формы мерцательной аритмии. Первая из них внезапное нарушение сердечного ритма, которое может длиться от 15-20 минут до нескольких дней и даже недель. При правильной коррекции вполне поддается лечению.
Вторая форма характеризуется признаком постоянного нарушения сердцебиения, которое не возвращается в нормальный ритм даже при длительном и грамотном лечении. В данном случае, по мнению врачей, самым главным является доведение сердечного ритма до нормальных показателей.
Потому что каждый приступ мерцательной аритмии это высокий риск тромбообразования. И чем больше подобных эпизодов, тем выше опасность для пациента. Болезнь страшна еще тем, что страдают сосуды не только головного мозга, но также самой сердечной мышцы и почек.
Основной причиной развития недуга являются гормональные нарушения. Особенно это касается пациентов с тиреотоксикозом (гипертиреозом), когда выбрасывается достаточно много гормонов, учащающих сердечный ритм.
У женщин подобные нарушения ритма происходят в предклимактерический период, связанный с гормональным дисбалансом в организме.
Кроме того, способствовать развитию мерцательной аритмии могут воспалительные заболевания самой сердечной мышцы бактериальный эндокардит, гипертрофия левого желудочка, а также острые стрессовые ситуации, длительное переутомление и перегрузки.
Первая помощь
В домашних условиях сложно установить точный характер приступа: мерцательная это аритмия или другое заболевание. Нужно сразу измерить артериальное давление и посчитать пульс.
Если, например, пульс 150 или 180, а давление 130 на 80, можно дать 1/4 таблетки анаприлина, 2 таблетки но-шпы, или 4-10 таблеток глицина (в зависимости от веса: из расчета 1 таблетка на 10кг веса), или накапать 35 капель любого аптечного седативного средства: валокордина, настойки валерианы или пустырника. Это проверенные лекарства, оказывающие быстрый эффект.
Затем нужно уложить больного, подложить под его голову 2 подушки, чтобы обеспечить отток крови от сердца. При этом голова должна быть поднята, а ноги, наоборот, опущены, и пациент должен находиться в расслабленном состоянии.
При гипертоническом кризе больному можно дать 1 таблетку аспирина, нитроглицерина или анальгина, которую нужно обязательно разжевать.
Чем быстрее дать больному аспирин, тем меньше риск тромбообразования. Средство очень эффективно разжижает кровь и применяется в качестве экстренного препарата как для пациентов с инфарктами, так и для всех кардиобольных.
Госпитализация и диагностика
Часто при первом приступе мерцательной аритмии пациента сразу же госпитализируют. Почему?
Во-первых, есть большая опасность тромбообразования, во-вторых, необходимо выяснить причину болезни. А для этого нужно провести большое количество различных анализов и обследований, которые лучше сделать в стационарных условиях, а не гонять больного человека по поликлиникам и специалистам.
В-третьих, на фоне мерцательной аритмии могут случаться различные перепады артериального давления, как в сторону повышения, так и в сторону понижения, при которых человек может просто потерять сознание.
Сразу же после госпитализации ему делают кардиограмму, которая позволяет выявить четкую и точную картину заболевания. Врач может поставить диагноз по первой же пленке. Однако причины мерцательной аритмии еще придется уточнять.
Для урежения сердечного ритма пациенту вводят препараты уже внутривенно, а не в таблетированном виде. При необходимости проводят электроимпульсную терапию.
Как правило, первые сутки больного оставляют в кардиореанимации под мониторированием сердечного ритма: датчики стоят круглосуточно, их показания сразу же выводятся на экран. Помимо этого, пациенту обязательно вводят один из препаратов гепаринового ряда, разжижающих кровь.
Лечение
Подбор антиаритмических препаратов должен проводить в условиях стационара врач-кардиолог по результатам всех проведенных исследований: эхокардиографии, исключения патологии щитовидной железы, определения гормонального фона, регулярного контроля артериального давления, биохимии, количества сердечных сокращений и так далее.
Это могут быть: амедарон, соталол, соталекс, кордарон, аллапинин, атенолол, новокаин амид, мексилетин. Здесь представлена лишь малая часть антиаритмических препаратов. Не помогло одно лекарство, назначают другое, третье и так до тех пор, пока не будет достигнут положительный эффект.
Анаприлин применяется только в качестве скоропомощного средства, для постоянного приема он не подходит. Иногда назначают бета-блокаторы, например конкор. В некоторых случаях при лечении мерцательной аритмии применяется метод радиочастотной абляции.
С помощью данной методики ликвидируется небольшой участок ткани, осуществляющий патологическое частое возбуждение сердечной мышцы. Это достигается путем воздействия на ткань радиочастотных сигналов, оказывающих повреждающее действие.
В результате дополнительный путь проведения импульсов прерывается, в то же время нормальные пути проведения импульсов не изменяются, и сердце сокращается в своем обычном ритме, с частотой 60-90 ударов в минуту. Данную процедуру проводят под местной анестезией в кардиологическом отделении больницы.
Зеленая аптека
Применять фитотерапию, народные рецепты при мерцательной аритмии в лечебных целях не только можно, но и нужно, но только в качестве вспомогательного средства, которое не должно подменять основное лечение, назначенное врачом.
В качестве седативных средств с успехом используются настойки валерианы, пустырника, боярышника, пиона
Смешать их в равных пропорциях и пить по 20-30 капель на 1/3 стакана воды с добавлением 1 ч. ложки меда за 40 минут перед сном. Благодаря этому рецепту улучшается сон и общее неврогенное состояние человека.
Можете самостоятельно приготовить настой, как из пустырника, так и из валерианы или боярышника: 2 ст. ложки растения заварить 1 стаканом крутого кипятка, 15-20 минут настоять, процедить. Развести 200 мл кипятка и пить в течение дня по 1/2 стакана.
Что касается шиповника, я бы не рекомендовала его для частого применения, так как в нём содержится большое количество аскорбиновой кислоты, сгущающей кровь.
Можно приготовить еще такой рецепт
Смешать поровну сухую траву пустырника и измельченные в кофемолке сухие плоды боярышника. 1 ст. ложку смеси заварить в термосе 300 мл кипятка, оставить настаиваться на 2-3 часа, готовый настой процедить. Принимать по 100 мл трижды в день за 20-30 минут до еды, курс длительный.
Отвар смеси лечебных трав
Следующая лечебная комбинация состоит из травы адониса, цветков календулы, мяты и донника, корня цикория и плодов шиповника. Вместе эти растения положительно действуют на нервную систему таким образом, что ритм сокращений сердца приходит в норму и держится в рамках 60-90 ударов в минуту.
Они также улучшают кровообращение сердца, обогащают его кислородом, ионами кальция и калия. Для приготовления сбора все составляющие взять в равных количествах. Сухие травы, корень и плоды измельчить в кофемолке.
2 ст.ложки смеси залить 1 л кипятка, в закрытой кастрюле кипятить 10 минут. Затем, не процеживая, перелить в термос и оставить настаиваться на 6-8 часов. Принимать по 1 /2 стакана в течение дня перед едой.
При лечении мерцательной аритмии народными средствами улучшение наступает уже через 2 недели. Однако нельзя прекращать пить травяные сборы, иначе приступы могут вернуться.
Специалисты утверждают, что минимальный курс лечения 12 месяцев, а лучше 1,5-2 года. В этот период можно чередовать различные травы и дважды в год, весной и осенью, принимать настои в течение 2 месяцев.
Профилактика
Больные с мерцательной аритмией должны наблюдаться и посещать врача-кардиолога или терапевта не менее 1 раза в 3 месяца, чтобы отслеживать показатели ЭКГ.
Кроме того, самому пациенту необходимо постоянно контролировать частоту сердечных сокращений. Частота ритма должна составлять от бО до 90 ударов в минуту, все, что выше, необходимо корригировать.
Если, например, у больного сердечный пульс выше 100 ударов, ему не нужно ждать 3 месяца. Срезу же следует показаться кардиологу. Основная цель при лечении мерцательной аритмии перевести ее из тахиформы (когда число сердечных сокращений составляет 130,140,150 ударов) в нормоформу от 60 до 90 ударов
Чем меньше сердечных сокращений, тем ниже нагрузка на сердечную мышцу, которая не так быстро изнашивается. Идеальным считается пульс в 70 ударов в минуту, когда сердечная мышца больше отдыхает, расслабляется, улучшается ее кровоток.
Больным с мерцательной аритмией не следует забывать о профилактике всех заболеваний, провоцирующих болезнь. А также снизить свой вес, если он повышен, чтобы уменьшить нагрузку на сердце, и отказаться от курения.
При любых стрессовых ситуациях показана седативная терапия. Прогноз заболевания благоприятный при соблюдении рекомендаций врача.
Питание
Больным следует придерживаться бессолевой диеты. Необходимо помнить, что все стимулирующие специи, включая чеснок и перец, могут провоцировать приступ. Хочу подчеркнуть, что в меню полезно включать продукты, богатые витамином D3, в частности, рыбу холодных морей с высоким содержанием омега-3 кислот (сельдь, скумбрия, семга).
При приготовлении ее можно сбрызнуть лимонным соком. Солить не нужно, чтобы не допустить задержки воды в организме, что, в свою очередь, может привести к увеличению циркулирующей крови в сердечную мышцу.
Помимо рыбы включайте в меню больше зелени (кинза, петрушка, укроп). А также зеленые овощи и фрукты (капуста, фасоль, огурцы, киви) и богатые калием (виноград, изюм, особенно черный).
Полезен натуральный творог с добавлением кунжутных семян (профилактика остеопороза). Больным с сердечной патологией можно ежедневно включать в свой рацион по 30 г сливочного масла.
Но при этом необходимо контролировать уровень холестерина в организме, который также влияет на усиление мерцательной аритмии. Нужно соблюдать гипохо- лестериновую диету: исключить все субпродукты, жирные сорта мяса, копчености.
Напитки
Что касается напитков, то в первой половине дня можно выпить небольшую чашечку кофе. Во второй половине исключаются как кофе, так и тонизирующие чаи черный и зеленый. Лучше пейте фруктовые, травяные чаи, компоты, минеральную воду.
Можно легко приготовить компот из кураги: несколько штучек обычной сушеной кислой кураги залейте стаканом кипятка. После того как остынет, добавьте 1 ч. ложку меда. Курага богата калием, что очень полезно для сердца.
Лечебно-профилактические мероприятия
А кроме того, не нужно будет дополнительно принимать препарат панангин, длительное употребление которого не так уж безопасно. Очень полезны пешие прогулки. По мнению ученых, ежедневные прогулки в умеренном темпе в течение 40 минут продлевают жизнь на 7 лет.
Поэтому настоятельно рекомендую всем кардиобольным не сидеть на лавочке, не лежать перед телевизором, а прогуливаться. Можно посещать бассейн и плавать, опять же в умеренном темпе, 3-4 раза в неделю.
Экстремальные виды спорта, такие как дайвинг, альпинизм и другие, категорически противопоказаны больным с мерцательной аритмией. Полезно делать дыхательную гимнастику с задержкой, улучшающую сердечный кровоток или просто надувать детские воздушные шарики.
Делаем глубокий вдох носом, задерживаем дыхание, считаем до 4-6 (постепенно доведя это число до 10), затем плавно выдыхаем ртом. Это упражнение можно проводить несколько раз в день по 5-10 минут.
Отдыхать кардиобольным лучше в странах с умеренным климатом. Естественно, без экстрима и явных перепадов температур (из зимы, например, в жаркое лето, и наоборот). Температуру выше 35-40 градусов такие пациенты будут переносить плохо, точно так же, как и путешествия в холодные края, где -20, -40 градусов.
Для организма это всегда большой стресс! Если выезжать, то с разницей не больше 10 градусов по Цельсию. Кардиологи вообще советуют отдыхать всем сердечникам в так называемый бархатный сезон: осенью (сентябрь, октябрь) и весной (апрель, май) с умеренно теплой температурой воздуха, когда нет резких климатических перепадов.
Теперь вы знаете как лечить мерцательную аритмию сердца, какие причины и симптомы заболевания. Недавно мы подобрали для вас, уважаемые читатели, несколько испытанных на себе народных рецептов от мерцательной аритмии. Переходите по этой ссылке>,>,>,
Страницы: 1 2