Сегодня я хочу поговорить с вами о волосах, о том, как вылечить алопецию. Есть немало способов, по которым можно визуально определить состояние здоровья человека. Недаром говорят: Системный индикатор – шевелюра.
Специалистам обычно достаточно беглого взгляда на кожные покровы, ногти, волосы на голове и пр., чтобы назначить пациенту детальное обследование в той или иной области.
Выпадение волос приводит пациентов именно к эндокринологу. При обследовании чаще всего не удается найти эндокринной патологии, а порой и отклонений в других системах. Чем же вызвано облысение? Причин тому много, и некоторые из них мы с вами сегодня разберем.
Как возникает алопеция
Полагаю, что многие читатели замечали, что вдруг пробор стал шире, а волосы реже и они теперь повсюду — на подушке, на одежде, в ванной после мытья головы, на расческе.
Такая картина повергнет в шок любого. Надо сказать, что волосы ежедневно подвергаются агрессивным факторам внешней среды: это и ультрафиолетовое излучение, которое делает их жесткими, тусклыми, и ежедневная укладка с лаком, и хлорированная вода в бассейне. Но это только внешние факторы.
А теперь вспомните про стресс, перенесенный грипп, диету. Ну как тут сохранить шевелюру?
Волосы — это один из первых индикаторов, который укажет на внешнее или внутреннее неблагополучие. В повседневной жизни «волосом» мы привыкли называть стержень. Есть еще очень важная структура, располагающаяся в слоях кожи, — корень волоса (фолликул). Именно в нем происходят основные процессы: рост, синтез пигмента, отмирание.
«У здорового человека жизненный цикл волоса длится от 2 до! лет. Всего около 30 таких циклов. Умножим длительность роста на количество циклов, получается, волосы должны нас радовать как минимум до 60 лет»
Увеличение количества выпадающих волос может быть временным при ухудшении состояния организма. Такое выпадение называется диффузным. Причинами могут стать быстрая потеря массы тела, прием лекарственных препаратов, обострение хронического заболевания, стресс, дефицит железа, вредные привычки.
Выпадение обычно начинается через 3 месяца после воздействия неблагоприятного фактора. В это время можно укреплять волосы, принимая витаминно-минеральные комплексы, нанося на кожу головы питательные лосьоны и маски. При непрекращающемся воздействии негативных факторов выпадение может стать хроническим.
Выпадение волос более 3 месяцев — повод обратиться к врачу-трихологу.
Большую роль в развитии облысения играет наследственная предрасположенность. Такой тип алопеции называют андрогенетическим. Он встречается чаще всего и может проявляться у мужчин и у женщин. У мужчин андрогенетическая алопеция начинается спереди от линии роста волос на лбу и продвигается к макушке. У женщин — с области темени и макушки. Андрогенетическая алопеция может возникнуть и при избытке тестостерона, при норме и даже при дефиците.
Все зависит от чувствительности фолликула волоса к тестостерону Это заболевание является хроническим, постепенно волосы становятся тоньше, их количество уменьшается. Каждый волос проходит жизненные циклы в ускоренном режиме, после чего волосяной фолликул отмирает навсегда. Вот почему необходимо начинать лечение как можно раньше! Вернуть прежнее количество волос не представляется возможным. Целью лечения будет предотвращение выпадения волоса и увеличение его в диаметре.
Для уточнения причин выпадения волос необходимо провести ряд исследований
- Общий анализ крови (исключение острых и хронических воспалительных заболеваний, анемий).
- Исключение инфекционных заболеваний (ВИЧ, сифилис, гепатиты).
- Ферритин, железо (исключение скрытого железодефицита).
- Тиреотропный гормон (с целью оценки функции щитовидной железы).
- Половые гормоны ЛГ, ФСГ, тестостерон, ДГЭА-С, пролактин (исключение патологии со стороны эндокринной системы, а также оценка возрастных изменений у мужчин и женщин).
- Глюкоза (оценка углеводного обмена).
- Кальций ионизированный, магний, селен, цинк.
- 25-гидрокси-витамин D3 (регулирует цикл роста волос, недостаточность этого витамина приводит к снижению всасывания кальция в кишечнике, что может привести к выпадению волос).
- Диагностика кожи головы и волос производится при помощи трихоскопии, фототрихограммы, метода обзорных фотографий.
При трихоскопии врач может оценить состояние кожи головы, сосудов, стержней волос, волосяных фолликулов.
Общие рекомендации при выпадении волос
beautiful woman with long hair and comb
►Не увлекайтесь диетами, средствами, нарушающими всасывание жиров. Недостаток питательных веществ пагубно скажется на волосах.
►Соблюдайте режим сна-бодрствования, высыпайтесь, проводите минимум 2 часа в день на свежем воздухе.
►Перед мытьем головы тщательно расчесывайте волосы.
►Мойте голову прохладной водой.
►Раз в 3 месяца меняйте шампунь.
►Большие дозы ультрафиолета провоцируют выпадение волос, не обгорайте на солнце.
►Не перегружайтесь физически и эмоционально.
При выявлении недостаточности цинка назначается цинктерал по 1 таб. 1-2 раза в день 1 месяц, затем контроль показателей крови. Если нет возможности сдать анализ на содержание цинка в крови, возможен прием препарата по 1 таб. через день в течение 1 месяца. Недостаточность магния восполняется препаратом магне В6 по 2 таб. 3 раза в день до нормализации показателей. В среднем срок лечения составляет 1 месяц.
Скрытый дефицит железа компенсируется препаратом тардиферон по 1 таб. 1 раз в день за 30 минут до еды в течение 3-6 месяцев.
Хорошей эффективностью при потере волос обладает витаминно-минеральный комплекс перфектил по 1 таб. после еды в течение 30 дней.
Противопоказание — заболевания щитовидной железы.
«Не сочетайте прием витаминно-минеральных комплексов с препаратами восполнения отдельных микроэлементов. Возможно получение побочных эффектов на фоне передозировки»
Как вылечить алопецию. Местная терапия
Часто пациенты используют для стимуляции роста волос спиртовую настойку красного перца и компрессы с горчицей. За счет раздражения кожи, расширения сосудов, усиления притока крови, а с ней и питательных веществ, действительно стимулируется рост волос. Однако такие методы могут вызвать воспаление и дерматиты. Если вы все же решите их применять, делайте это с большой осторожностью.
Альтернативой может стать никотиновая кислота (витамин РР), которая обладает сосудорасширяющим действием. Ее продают в аптеке в ампулах. Перед применением необходимо провести кожную пробу на предплечье. При появлении зуда от применения препарата следует воздержаться. Покраснение, легкое жжение ожидаемы.
На кожу головы никотиновая кислота наносится по проборам с шагом 1,5-2,0 см, начиная с центрального. Наносим в течение 5 дней, 2 дня перерыв. Курс -1-2 месяца, затем перерыв 3 месяца.
Рекомендуется сочетать применение с питательными масками, витаминно-минеральными комплексами (перфектил, селмевит). При стимуляции волосы должны получать не только микро- и макроэлементы, но и аминокислоты для построения белкового матрикса. Следовательно, доля белка в суточном рационе должна составлять 30 % (ежедневно употребляйте мясо, творог, сыр).
Зеленый чай обладает антиоксидантным и антиандрогенным действием. Его рекомендуется пить вместо черного чая и кофе.
Женщинам, имеющим возрастное снижение синтеза половых гормонов, можно рекомендовать фитоэстрогены для приема внутрь: экстракт цимицифуги, дикого ямса, сои, шалфея лекарственного, зверобоя продырявленного, красного клевера. Примером препарата в постменопаузальном периоде, содержащего фитоэстрогены и витамины группы В, цинк, является климафит: по 1 таб. 2 раза в день 1 месяц.
«Наличие эстрогензависимых опухолей является противопоказанием! Также не стоит сочетать с цинктералом для исключения передозировки цинком»
Витамин В6 (пиридоксин) снижает влияние андрогенов. Эффективно будет применение масок и шампуней, содержащих пивные дрожжи.
10 г пивных дрожжей растворяем в 2 ст. ложках теплой кипяченой воды, добавляем 10 мл касторового масла, 10 мл репейного масла, наносим по проборам под шапочку на 1 -2 часа.
Если в анализах отсутствуют отклонения, вы наносите различные маски в течение 3 месяцев, а положительной динамики не отмечается и количество волос прогрессивно уменьшается, вероятно, у вас андрогенетическая алопеция.
Как уже отмечалось, андрогенетическая алопеция — самая частая причина хронической потери волос у мужчин и женщин. Данный диагноз выставляет врач-трихолог при проведении фототрихограммы.
Для местного применения из растительных средств используются масло жожоба, авокадо. Их добавляем в маски для волос.
По 5 мл каждого масла разбавить в 10 мл репейного масла, нанести на кожу головы на 1 -2 часа, надеть полиэтиленовую шапочку и платок из ткани сверху. По истечении времени тщательно промыть водой. Хорошей эффективностью обладают препараты на основе карликовой пальмы (например ринфолтил — наносится ежедневно в течение 3-4 месяцев). При отсутствии достижения эффекта в лечение добавляется миноксидил (аптечные препараты генеролон, косилон на основе миноксидила).
В зависимости от стадии облысения рекомендуемая концентрация — от 2% до 5%. Минусом данного препарата является возвращение выпадения при отмене и развитие побочных эффектов у лиц с проблемами сердечно-сосудистой системы. Эффект можно заметить через 3-4 месяца, в целом же работа препарата зависит от исходной ситуации (степень и давность поредения).
Так как андрогенетическая алопеция является хроническим заболеванием, то и применение миноксидила прерывать нельзя. Возможно уменьшение количества нанесений до трех раз в неделю, но при отсутствии усиления выпадения. Его применение необходимо сочетать с приемом витаминно-минеральных комплексов 2 раза в год.
Для повышения эффективности лечения алопеции врач-трихолог может порекомендовать пилинг кожи головы. С его помощью удаляются ороговевшие чешуйки, избыток кожного сала, что облегчает рост волос, снимается воспаление вокруг волосяных фолликулов, улучшается проникновение лечебных веществ. Хорошо себя зарекомендовали физиотерапевтические процедуры.
Сочетание одного из вариантов: микротоковой терапии, фототерапии, лазерофореза с домашним нанесением стимулирующих лосьонов дает хорошие результаты в лечении. Таким образом, мы сегодня узнали, как вылечить алопецию. Если есть вопросы или располагаете другой информацией по теме, пишите внизу в комментариях.
Автор: Екатерина Бузина, врач-эндокринолог-трихолог