Многие считают, что мир вращается слишком быстро, поэтому, чтобы успеть все, что запланировали, никак нельзя болеть. Именно поэтому и переносят не только банальное ОРЗ на ногах, но и более серьезные заболевания, не задумываясь, какие осложнения могут ожидать их в будущем. А ведь даже простуда может стать причиной серьезного заболевания сердца, которое называется миокардит. Об этом мы с вами сегодня поговорим подробнее.
Почему воспаляется сердечная мышца и как проявляется миокардит?
К воспалению сердечной мышцы (миокардиту), как правило, приводят негативные события, произошедшие с организмом. Начало заболевания порой протекает настолько бессимптомно, что человек полагает, что он переутомился. Но уже через неделю-другую появляются одышка, слабость, снижается работоспособность, повышается температура, болят суставы, и даже при небольшой физической нагрузке сбивается ритм сердцебиения, а также учащается частота пульса.
Записаться на прием к врачу, как правило, вынуждает боль в левом подреберье, которая в зависимости от типа миокардита и формы его течения может быть острой, тупой или ноющей. Кроме того, сердечная боль сопровождается тремором в руках и ногах, набуханием вен на шее.
Миокардитом страдают как взрослые, так и дети. Вызывают недуг бактериальные и вирусные инфекции (вирусы гриппа и Коксаки, гепатит, герпес, бруцеллез), заболевания гнойно-септического характера (туберкулез, пневмония, заражение крови, холангит), аллергии, интоксикация организма (отравление алкоголем, тиреотоксикоз, почечная недостаточность), ревматоидный артрит, склеродермия. Иными словами, любая из этих болезней может дать осложнение, если к врачу обратились с опозданием.
Диагностика миокардита
Окончательный диагноз устанавливают только после клинического, инструментального и лабораторного обследования пациента. Болезнь можно диагностировать по показателям ЭКГ, при увеличении объемов сердца, а также обнаружив сердечную недостаточность.
Рентгенография выявляет увеличение объема сердца и некоторый легочный застой. Наиболее эффективный анализ это внутрисердечная биопсия, которая допустима, когда заболевание протекает сложно. Учитывая, что основная часть симптомов неспецифична, обязательно обращайтесь к доктору.
Как лечить недуг?
Миокардит в острой стадии требует обязательной неотложной госпитализации больного и строгого постельного режима в течение одного-двух месяцев, то есть до полного выздоровления.
Лечение миокардита полностью зависит от формы и тяжести заболевания. Самым распространенным считается инфекционный миокардит. Аллергический миокардит возникает на фоне аллергической реакции на некоторые компоненты лекарственных препаратов. Диффузный развивается при травмах или ожогах. Токсический миокардит это реакция организма на воздействие алкоголя, наркотических веществ или отравление химическими веществами. Все они лечатся путем исключения причинных факторов.
Первоочередная задача снизить количество инфекции. При бактериальных эффективны антибиотики, а при вирусных противовирусные препараты. Проводится санация патологических инфекционных очагов. После того, как будет выявлено заболевание, спровоцировавшее болезнь (тонзиллит, простатит, гайморит), проводится микробиологический тест на выздоровление и отсутствие инфекции.
Назначаются противовоспалительные (аспирин, ибупрофен), иммуносупрессивные и антигистаминные лекарства (кларитин). Рибоксин, панангин, аспаркам, а также витаминные комплексы важны для улучшения обмена веществ в сердечной мышце. Если у пациента нет противопоказания к большому количеству калия, его назначают в достаточно объемных дозах.
Больным миокардитом прописываются антикоагулянты, а также антиагреганты. Лечение миокардита в таких формах, как острый и подострый, более чем в 35 процентах случаев завершается полным выздоровлением.
Профилактика тромбоэмболических осложнений обязательна, потому что двигательная активность снижена на протяжении длительного времени. Прежде всего речь идет об эластическом бинтовании, позволяющем уменьшить венозный застой. Продолжительность лечения миокардита около 6 месяцев, а иногда и более. Первые месяцы после перенесенной болезни пациент находится под обязательным наблюдением врача.
Хирургическое лечение применяется, когда лекарства не дают положительного результата или противопоказаны. При неустойчивом ритме в область сердца внедряется специальный имплантат, который помогает сделать сердцебиение ровным. Но даже после операции важно соблюдать диету и не злоупотреблять солью и продуктами, которые содержат холестерин.
Чем опасно заболевание и возможны ли осложнения?
К сожалению, возможны. При длительном течении миокардита развиваются необратимые рубцовые изменения сердечной мышцы, возникает так называемый миокардитический кардиосклероз. При остром заболевании с тяжелыми нарушениями работы сердца на фоне быстро прогрессирующей сердечной недостаточности может развиться аритмия, которая грозит летальным исходом.
Даже при полном выздоровлении пациент должен будет не реже одного раза в год проходить профилактический осмотр у кардиолога, поскольку рецидивы заболевания встречаются достаточно часто. Если же хронический миокардит остался непобежденным, то больной находится на учете у врача, принимает лекарственные препараты, которые не позволят развиваться сердечной недостаточности и противостоят формированию
Поможет ли в лечении диета?
Соблюдать диету важно. Чтобы исключить дополнительную нагрузку на сердце, рекомендую ограничить употребление поваренной соли и жидкости. Включить в рацион питания молочные продукты (творог, кефир, молоко) и блюда из них (сырники, запеканки), нежирную свинину, телятину, говядину, мясо кролика, птицы, печень, рыбу, свежие овощи (свеклу, помидоры, морковь, огурцы, картофель, цветную капусту, баклажаны, кабачки), зелень, фрукты, ягоды, напитки (кисель, слабый чай, компоты), крупы (ячневую, гречку, овсянку, перловку), сухофрукты (курагу, изюм, шиповник, чернослив).
Мясо и рыба должны быть вареными или слегка сверху обжаренными (если миокардит не аллергический). Яйца использовать только в те блюда, в которые они должны входить, или готовить омлет на пару. Супы варить только вегетарианские, иногда использовать концентрированный бульон.
Насколько оправданно применение народных методов?
Народные средства возможно применять для профилактики, когда пациент находится в стадии стойкой ремиссии. При сердечных болях помогают семена шпината, которые употребляют по 3 г за полчаса до еды, запивая теплой кипяченой водой. Утром можно принимать мочегонный сбор (бруснивер, элекасол), а вечером перед сном настойку пиона: по 10-40 капель на 0,5 стакана воды.
Полезен цветочный мед: по 1 ч. ложке 2-3 раза в день с молоком, творогом, фруктами. Но с горячим молоком или чаем мед принимать нельзя, поскольку это может привести к усиленной работе сердца и избыточному потоотделению. Приготовьте настой из лесной земляники. Для этого 3-4 кустика растения вместе с корнем заварите в чайнике и пейте, как чай, с медом в течение месяца.
Ежедневное употребление орехов, изюма, сыра позволит укрепить сердечную мышцу. За один прием следует съедать 30 г ядер грецких орехов, 20 г изюма и 20 г сыра. Эффективен так называемый «цитрусовый» сбор. Для этого нужно перемолоть 250 г лимонов без косточек, 125 г инжира. Добавить 250 г меда. Ингредиенты перемешать. Принимать трижды в день по 1 ч ложке после еды. Хранить в холодильнике.
Лечебное действие имеет отвар из корней шиповника. Для приготовления 1 ст. ложку измельченного корня шиповника залейте стаканом кипятка и кипятите на малом огне 20 минут. Пить теплым по 3 стакана в день в течение 2 недель вместо обычного чая.
Что предусматривает профилактика?
Главное не допускать простуду в сердце. Во время обострения эпидемиологической ситуации стараться не посещать многолюдные места, не контактировать с носителями инфекционных заболеваний, а также применять оксолиновую мазь, витамин С, эхинацею, укреплять иммунитет, вести здоровый образ жизни (спорт, здоровое и регулярное питание, соблюдение режима), отказаться от вредных привычек.
Обязательны профилактические прививки от краснухи, скарлатины, свинки, кори, гриппа, полиомиелита. И если так случится, что заболели, то вовремя обращайтесь к своему лечащему врачу. Миокардит – заболевание серьезное, но при правильном подходе к проблеме можно добиться хороших результатов. Будьте здоровы!
Автор: врач-терапевт-кардиолог Светлана Бирюкова