Дихлорангидрид угольной кислоты, карбонилхлорид, оксид-дихлорид углерода или хлорокись углерода — всё это названия вещества более известного как фосген.
Формула фосгена — COCl2. При обычных условиях это газообразное бесцветное вещество тяжелее воздуха (плотность газа 4,248 кг/м³).
Степень опасности
Газообразный фосген является нестойким отравляющим веществом удушающего воздействия. Стойкость в тепле у фосгена мала и составляет не более 30 минут. В зимнее же время этот показатель значительно выше и при температуре воздуха -20°C составляет примерно 3 часа.
Запах фосгена (похожий на преющее сено или фрукты) можно ощутить уже при концентрации 0,004 мг/л. При дальнейшем повышении концентрации угнетающее действие на обонятельный нерв приведёт к тому, что значительное содержание вещества в воздухе человек ощутить с помощью обоняния не сможет. Содержание хлорокиси углерода в воздухе приводит также к изменению вкусовых ощущений.
Тяжесть токсического действия карбонилхлорида на организм зависит от концентрации его в окружающей среде и времени воздействия:
- при концентрации 5 мг/л смерть наступает уже через несколько секунд,
- при 1 мг/л — в течение 5 минут,
- концентрация 0,3 мг/л приводит к смерти уже через 15 минут,
- воздействие всего 0,004 мг/л вещества на протяжении часа приведёт к серьёзному отравлению организма.
Действие на организм
Газ при попадании в лёгкие разрушает мембраны лёгочных клеток, увеличивая их проницаемость. Это приводит к чрезмерному кровоснабжению лёгких. Кровь при этом попадает в окружающие лёгкое ткани, а плазма проникает непосредственно в альвеолы. При этом объём крови, приливающей к лёгким, может составлять до половины общего объёма крови в организме. Лёгкие опухают и значительно увеличиваются. Масса лёгкого может увеличиваться с 500—600 граммов до 2—2,5 кг. Смерть от удушья наступает в результате отёка лёгких.
Токсичность вещества такова, что при воздействии высоких концентраций отёк лёгких развиваться не будет. Смерть наступает почти мгновенно после приступа удушья, который сопровождается сильными судорогами, а кожные покровы на лице становится тёмными — фиолетово-синего оттенка.
Признаки отравления фосгеном
Воздействие на человека высоких концентраций вещества в течение нескольких минут приводит к развитию следующих симптомов:
- изнуряющий сухой кашель,
- цианоз (окраска в синий оттенок) слизистых оболочек и кожи,
- паралич дыхательной системы и смерть.
Если же смерть не наступила сразу, то поражение организма происходит в несколько этапов.
Первым симптомом, проявляющимся сразу после вдыхания вещества, является рефлекторный этап. На этом этапе первичными симптомами поражения являются:
- слезотечение и раздражение слизистых оболочек глаз,
- учащённое дыхание,
- головокружение,
- раздражение носоглотки,
- тошнота и рвота,
- тяжесть в груди.
По прошествии короткого времени (около 15 минут) после выхода из заражённой зоны первичные симптомы исчезнут. Наступит значительное облегчение и начнётся скрытый (латентный) этап отравления, характеризующийся:
- учащением дыхания,
- замедлением пульса,
- снижением артериального давления,
- снижением содержания гемоглобина и эритроцитов в крови.
Аналогичную латентную стадию отравления имеют дифосген и трифосген.
Продолжительность этого этапа — в среднем 4−6 часов. Хотя может быть и более длительное течение скрытого этапа заражения. В течение суток с момента поражения всё ещё может наступить следующий этап, характеризующийся серьёзным ухудшением состояния и часто смертью. Если же по прошествии суток состояние не ухудшается, то, вероятнее всего, прогноз выздоровления будет довольно оптимистичным.
Следующий этап поражения организма характеризуется:
- психоэмоциональной нестабильностью, беспокойством,
- сильной головной болью,
- одышкой, затруднением дыхания,
- цианозом кожных покровов,
- выделением пенистой мокроты при кашле,
- повышением температуры тела,
- затруднением мочевыделения,
- расстройством дефекации (в виде диареи или запора),
- появлением ацетона в крови.
При серьёзном отравлении смерть наступает от отёка лёгких в течение двух-трёх суток с момента окончания латентной стадии.
При менее серьёзном поражении организма последняя стадия длится трое суток, после чего наступает регрессия:
- кожным покровам возвращается нормальный цвет,
- исчезает одышка,
- снижается температура тела,
- кашель и хрипы в лёгких становятся слабее,
- восстанавливаются нормальные показатели крови.
Выздоровление наступает через 2−3 недели. Однако часты случаи присоединения инфекционных заболеваний и смертельного исхода в результате развившихся осложнений.
Экстренная помощь и лечение
В связи с тем, что антидота для нейтрализации фосгена не существует, единственным средством защиты является противогаз. При обнаружении отравляющего вещества в воздухе пострадавшие надевают противогазы и немедленно выходят из зоны поражения, помня, что газ тяжелее воздуха и скапливается в низинах.
Меры первой помощи при отравлении фосгеном зависят от состояния пострадавшего. Больного необходимо обеспечить кислородом, провести поддерживающую терапию для работы сердечно-сосудистой системы и всю возможную профилактику для предотвращения развития отёка лёгких. Если отравление было тяжёлым и поражение организма быстро прогрессирует, то возможно проведение только симптоматического лечения с целью облегчения состояния пострадавшего.
Самостоятельное выздоровление возможно, если при лёгкой степени поражения первая помощь была оказана своевременно. Осложнения в таких случаях обычно не наступают.
Возможные последствия
В ситуации, когда отсутствует отёк лёгких, последствий отравления удаётся избежать. Если же развитие отёка всё-таки произошло, то выздоровление может быть затруднено из-за развития следующих осложнений:
- бактериальные инфекции лёгких (пневмонии),
- воспалительные процессы (плевриты),
- эмфизема лёгких,
- тромбоз вен нижних конечностей,
- кардиомегалия (расширение сердца).
Применение и обнаружение
В Первой мировой войне применение этого газа в качестве боевого отравляющего вещества началось в 1915 году французской армией. В 1916 году были введена новые противогазы, защищающие от фосгена, а также хлора и дифосгена. Наряду с фосгеном, дифосген и хлор также применялись в качестве отравляющих веществ.
Областью применения фосгена в настоящее время является химическая промышленность. Предприятия, где используется фосген, производят:
- лакокрасочные материалы,
- пестициды,
- растворители,
- лекарственные вещества,
- поликарбонаты.
Фосген используют в качестве реагента органического синтеза.
Образование фосгена возможно при сгорании отходов или во время пожаров. При действии тепла или открытого огня некоторые растворители также могут выделять фосген. Обработка металлических деталей хлорированными углеводородами перед сваркой также может привести к образованию фосгена.
На предприятиях для обнаружения утечек фосгена применяют его реакцию с аммиаком, в результате которой образуется карбамид (мочевина — (NH2)2CO) и хлорид аммония (NH4Cl). Выделение белого дыма, состоящего из кристаллов NH4Cl, подтверждает наличие фосгена в воздухе.