Одноклеточная амеба, попав в организм человека, наносит ощутимый вред здоровью. Паразит вызывает амёбную дизентерию (амебиаз). Это заболевание относится к кишечным инфекциям протозойной группы. Симптомы болезни похожи на проявления бактериальной дизентерии и обусловлены поражением различных отделов толстого кишечника.
Пути проникновения в организм
Сохранению амеб во внешней среде способствует жаркий и влажный климат, поэтому чаще амебиаз встречается в тропических странах. В организм возбудитель амебиаза попадает через ротовую полость, а выделяется во внешнюю среду вместе с испражнениями. Такие инфекции относят к фекально-оральному типу. Заразиться дизентерийной амебой можно несколькими путями:
- Контактно-бытовой. Как и большинство кишечных инфекций, амебную дизентерию можно назвать «болезнью грязных рук». Если не соблюдаются гигиенические нормы, паразит легко проникает в ротовую полость человека, а оттуда попадает в кишечник. Контактно-бытовым путем амебиазом часто заражаются дети, которые тянут в рот все без разбора. Взрослые могут заболеть после рукопожатия с больным человеком или использования его бытовых предметов.
- Пищевой. Вызвать амебную дизентерию возбудитель может, попав в организм вместе с пищей. Этому способствует употребление некачественных продуктов, немытых фруктов и овощей, приготовление блюд носителем инфекции или больным амебиазом.
- Водный. В этом случае попаданию возбудителя в организм способствует потребление воды, в которую случайно могли попасть канализационные стоки. Заражение также может произойти во время купания в водоеме, где присутствует паразит.
При неблагоприятных внешних условиях амеба переходит в состоянии цисты, а попадая в теплую, влажную среду — возобновляет активность.
Формы существования амебы
Тело амебы состоит из единственной клетки, которая представляет собой самостоятельный организм. Вне водной среды амеба моментально засыхает. Одноклеточный паразит размножается бесполым способом, деление клетки может происходить несколько раз за одни сутки. Амеба может паразитировать в 3 формах:
- инцистированная,
- просветная,
- тканевая.
В виде цист дизентерийная амеба проникает в здоровый организм и попадает в кишечник, где переходит в просветную форму. В просвете кишечника паразит выделяет специфические ферменты, нарушающие целостность слизистой оболочки толстого кишечника, что приводит к образованию язв. На этой стадии болезни возбудителя можно обнаружить в каловых массах заболевшего человека. Тканевая форма характеризуется проникновением амебы в толщу кишечной стенки. Процесс сопровождается воспалением и уплотнением тканей. Образовавшиеся ранее язвы увеличиваются в размере, появляются новые очаги изъязвления.
Классификация и симптомы амебиаза
Классифицируя амебиаз, можно говорить о двух формах заболевания — бессимптомном течении и манифестной стадии. При бессимптомной форме болезни человек является носителем цист, которые выделяет в окружающую среду и может быть источником заражения. При этом признаки заболевания отсутствуют.
Манифестную форму характеризует наличие симптомов, которые позволяют подразделять заболевания на кишечный, внекишечный и тканевый амебиаз. Кишечный амебиаз поражает отделы толстого кишечника, болезнь может протекать как в острой, так и в хронической форме. При внекишечном амебиазе поражаются такие органы, как головной мозг, печень, легкие, репродуктивная система. Тканевая форма встречается довольно часто, поэтому ее выделили в отдельный подвид.
Симптоматика заболевания
При попадании в организм амеба может некоторое время себя никак не проявлять. Инкубационный период длится от 1 недели до 4 месяцев. При дизентерии, вызванной амебой, симптомы будут следующими:
- Наблюдается повышение температуры тела до 38−39 градусов.
- У больного возникает диарея, в течение дня стул может быть от 4 до 20 раз. В каловых массах могут содержаться примеси слизи и крови.
- Заболевший человек ощущает болезненные позывы к дефекации, которые не сопровождаются выделением кала.
- Возникают боли в левой подвздошной области живота.
Если амебную дизентерию не лечить или лечить неправильно, заболевание переходит в хроническую форму. Хроническое течение болезни характеризуется сменой ремиссии и обострения. Со временем у больного развивается анемия, нарушается нормальная работа сердечно-сосудистой системы.
При внекишечной форме может возникать острый амебный гепатит, абсцесс печени, легких и головного мозга, гнойный плеврит. Если имеет место поражение половых органов, вблизи них могут возникать язвы на коже с темным окаймлением. Болевые ощущения отсутствуют. Поражение головного мозга часто заканчивается смертельным исходом.
Диагностика и лечение
Диагностируют амебную дизентерию на основании симптомов, жалоб больного и результатов лабораторных исследований. Чтобы выявить возбудителя, исследуется кал, слизь и гнойное отделяемое язв пациента. Чтобы анализ получился более точным, его проводят несколько раз. Дополнительно проводится эндоскопическое обследование толстого кишечника. С помощью него выявляются очаги воспаления и наличие язв.
Если подтверждается диагноз «амебная дизентерия», лечение в большинстве случаев проводится амбулаторно. Больных с тяжелым течением амебиаза госпитализируют в стационар. Лечение направлено на уничтожение возбудителей болезни и устранение симптомов. Для терапии используются контактные и системные тканевые препараты (чаще всего Трихопол, Тинидозол).
При активном течении болезни применяются инъекции Эмитина Гидрохлорида. Если имеются кожные поражения, назначаются мази на основе Ятрена. Симптоматическое лечение включает в себя препараты для устранения диареи и других проявлений болезни. Больному необходимо соблюдать постельный режим и организовать диетическое питание. Пища не должна раздражать кишечник.
Для восстановления необходимого объема жидкости в организме больной должен употреблять много воды и других напитков. Дополнительно рекомендуется принимать витаминные комплексы, улучшающие работу иммунитета. При обнаружении абсцессов показано хирургическое вмешательство одновременно с приемом противоамебных средств.
Возможные осложнения, профилактика
Из-за того, что амебиаз какое-то время может протекать бессимптомно, больной не всегда получает своевременное лечение. Последствия этого могут быть очень тяжелыми, вплоть до смерти пациента (при поражении головного мозга). Осложнения могут возникать в виде аппендицита, прободения стенок кишечника, перитонита, внутреннего кровотечения, гангрены стенок кишечника, возникновения опухолей с их дальнейшем озлокачествлением.
Меры профилактики амебной дизентерии сводятся к соблюдению правил личной гигиены:
- Обязательно нужно прививать гигиенические навыки детям с раннего возраста.
- Перед приготовлением и употреблением пищи тщательно мыть руки.
- Прежде чем съесть овощи и фрукты, следует вымыть их в проточной воде и обдать кипятком.
- При покупке останавливайте свой выбор только на качественных пищевых продуктах, хранящихся с соблюдением санитарных норм.
К важным мерам, предупреждающим заболевание амебной дизентерией, относят охрану системы водоснабжения от попадания сточных вод, а также своевременное выявление носителей амебиаза и лиц, у которых болезнь протекает в скрытой форме.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
