Ежедневная гигиена полости рта для пожилых людей имеет особое значение, независимо от того, удалось ли человеку сохранить хотя бы часть собственных зубов или вы уже давно являетесь обладателем искусственных протезов. Следует понимать, что болезни полости рта у взрослых требуют незамедлительного вмешательства.
Тем не менее, даже в зрелом возрасте можно не зависеть от оральных проблем, питаться полноценной пищей и выглядеть внешне вполне достойно. Ведь зубы это своеобразный каркас для поддержания мягких тканей в области губ и щек, а проблемы в полости рта не только способствуют ослаблению этого каркаса, но и делают лицо еще более возрастным.
Проблемы полости рта довольно часто доставляют пожилым людям определенные трудности. Пожалуй, основная это реальные сложности с употреблением здоровой, разнообразной пищи.
На это обычно влияют следующие физиологические факторы: снижение жевательной способности, сухость во рту (ксеростомия), невылеченные, шатающиеся зубы, их отсутствие, неудобные зубные конструкции (импланты, протезы, мосты). Все это не только мешает качеству жизни, но и откладывает отпечаток на внешний облик.
Болезни полости рта
Ксеростомия
Это повышенная сухость в ротовой полости, плохое слюноотделение. Проблема, которая с возрастом встречается довольно часто. Пациенты также отмечают жжение языка, нарушение восприятия вкуса, ощущение металлического привкуса.
Становится трудно жевать, глотать, говорить. Ксеростомия характерный признак сахарного диабета, болезни Паркинсона, но это также и побочное действие антидепрессантов, мочегонных, антигистаминных и успокоительных препаратов, химиотерапии, употребления алкогольных напитков.
При появлении соответствующих признаков во избежание дальнейшего развития ксеростомии известите об этом своего врача: возможно, придется снизить дозу препарата или перейти на другое лекарство.
Изменение в дентине
Потемнение костной ткани в области коронки вызывает употребление чая, кофе, красного вина, которые способствуют потемнению зубной эмали. Лучше этими напитками не злоупотреблять.
Ослабление вкуса
Возникает в результате некоторых возрастных заболеваний, приема лекарств, ношения зубных протезов.
Неприятный запах из полости рта
Довольно часто из-за проблем в ротовой полости у пожилых людей появляется такая беда, как зловонный запах изо рта. Этому способствуют погрешности с гигиеной. Например, если пожилой человек элементарно не чистит зубы или делает это нерегулярно, болезни десен гингивит и пародонтит, кариозные зубы, когда из-за наличия патогенной микрофлоры ткани больного зуба и пища, застрявшая в зубах, начинают гнить.
В результате отвратительный запах, который сложно устранить, не залечив сначала больные зубы. Ксеростомия тоже бывает причиной запаха, ведь из-за сухости во рту зубной налет и отмершие клетки не смываются слюной, как положено. «Аромат», отпугивающий окружающих, провоцируют и стоматиты воспалительные заболевания слизистой полости рта, тонзиллит, заболевания ЖКТ.
Но какими бы ни были причины, вызывающие эту проблему, основной ее источник это бактерии, находящиеся в ротовой полости и создающие там определенную микрофлору. Дурно пахнущие сернистые соединения, которые мы ощущаем, это как раз продукты их жизнедеятельности.
Как бороться с ксеростомией
- надо пить больше жидкости,
- полоскать рот водой, у использовать гигиенические средства для полости рта, не содержащие спирта,
- наносить увлажняющий бальзам для губ,
- не увлекаться сухой, соленой пищей чипсами, сухариками, крекерами,
- носить с собой леденцы без сахара.
Отчего возникают болезни ротовой полости
Воспаление десен
Проблема, с которой после 40 лет сталкивается 80% населения. Причины тому самые разные от плохой гигиены и применения определенных лекарств до генетической предрасположенности и гормональных сбоев. Страдающие гингивитом, пародонтитом жалуются на постоянный запах изо рта, опухшие, кровоточащие десны, чувствительные и шатающиеся зубы.
Лечение, как правило, предусматривает глубокую очистку, удаление зубного камня, назначение антибиотиков, специальных антибактериальных полосканий и гелей, а также хирургические мероприятия.
Периодонтит
Вызывает воспаление корня зуба и прилегающих к нему тканей. Сложность в том, что это распространенное заболевание не всегда можно обнаружить самому. И если поражения дентина или эмали мы можем увидеть, то заболевания пульпы (нерва зуба), корня или прикорневой ткани нельзя диагностировать без обращения к врачу.
Зачастую периодонтит провоцирует невыпеченный кариес, когда инфекция сначала поражает эмаль, а затем добирается до пульпы, полностью разрушая зуб. Вызвать инфекционное воспаление способна и некачественно поставленная пломба или коронка.
Лечение периодонтита процесс длительный, поскольку консервативные методы часто уже не спасают, поэтому лучшая его профилактика это вовремя вылеченный кариес и элементарная гигиена.
Стоматит
Воспалительный процесс в полости рта проявляется в виде небольших болезненных язвочек, которые локализуются на языке, деснах, внутренней поверхности щек. Провоцируют стоматит:
- грибковые и бактериальные инфекции,
- патогенная флора, занесенная с грязными руками или немытыми продуктами,
- раздражение полости рта, травмы и повреждения слизистой (например, привычка покусывать щеку, употребление жестких продуктов, некачественный протез, царапающий слизистую),
- некачественное протезирование, ношение плохо прилегающих зубных конструкций, негерметичных коронок,
- зубной камень, не леченный кариес, пародонтит, гингивит, аллергия,
- гормональные изменения эмоциональный стресс, погрешности в питании,
- продолжительное использование некоторых медикаментов, пониженный иммунитет,
- плохая гигиена.
Самые частые формы стоматита: афтозный стоматит, вирусный (герпесный), кандидозный (молочница полости рта).
При лечении, а оно всегда зависит от причины заболевания, чаще всего назначаются антибиотики, противогрибковые, гормональные, противовоспалительные препараты.
Простые советы
Человеческий рот просто изобилует бактериями, поэтому необходимо чистить зубы как минимум дважды в день утром и вечером, а после каждого приема пищи прополоскать рот хотя бы простой водой. Не забывайте регулярно посещать стоматолога для профилактического осмотра и снятия зубного камня.
Кроме чистки зубов щеткой полощите рот бальзамами и эликсирами. Эта процедура освежит полость рта, поможет удалить налет и уменьшить воспаление десен.
Важно уделять внимание и гигиене языка, очищая его специальным скребком. В крайнем случае удаляйте налет с языка просто зубной щеткой. Гигиенисты советуют не пренебрегать этим этапом, поскольку язык главный источник бактерий и неприятного запаха.
Как выбрать зубную пасту
При наличии проблем в полости рта рекомендуется чистить зубы лечебно-профилактическими пастами с теми или иными лечебными свойствами. Так, в составе паст, укрепляющих ткани пародонта, содержатся ферменты, антисептики, витамины, лекарственные травы и минералы.
Дезодорирующими и противовоспалительными свойствами отличаются пасты с экстрактами трав ромашки, хвои, зверобоя, эвкалипта, шалфея, зеленого чая. Добавки соли убирают зубной налет, кровоточивость десен, устраняют неприятный запах.
При чувствительной эмали добавляются соли фосфора и кальция, для минерализации эмали, укрепления твердых тканей зубов фтор. Хлоргексидин, метронидазол, триклозан включаются в состав паст как антибактериальные компоненты. Но следует учесть, что длительное применение паст с таким сильным антисептиком, как хлоргексидин, может повлиять на эмаль и снизить вкусовую чувствительность.
Гигиенические продукты особого назначения
Интердентальный ершик
По сути, может заменить зубную щетку, отлично очищая межзубные пространства, удаляя остатки пищи и устраняя налет. В отличие от той же зубочистки при этом можно не бояться травмировать десну.
Зубная нить (флосс)
Легко и безболезненно очистит промежутки между зубов, до которых обыкновенной щетке сложно добраться, поможет убрать зубной налет и остатки пищи. Применять флоссы довольно просто. Нужно отмотать 20-25 см зубной нити, накрутить один ее конец на средний палец левой руки, другой на указательный палец правой.
Оставшийся отрезок нити (примерно 5-10 см) надо завести в межзубное пространство, прижать к зубу и соскабливать налет и остатки пищи, делая нитью движение вверх. После чего перейти к следующему зубу.
Ирригатор
Представляет собой устройство, чистящее зубы напором воды, создаваемым под определенным давлением. Этот прибор, ухаживает за полостью рта куда эффективнее зубных щеток и флоссов. Он отлично орошает зубы и зубные конструкции, улучшает кровообращение, массирует десны и предотвращает их воспаление.
Хорошее дополнение к традиционной пасте это применение эликсира или ополаскивателя.
Эликсиры
Это спиртовые растворы растительных экстрактов. При ополаскивании добавляют 20-25 капель эликсира в стакан воды. Зубные ополаскиватели применяют без разведения. Каждое из этих гигиенических средств имеет свои свойства.
Так, в ополаскивателях против кариеса содержатся ионы фтора или кальция, предохраняющие эмаль от разрушения и укрепляющие ее. Полоскать ими лучше сразу после чистки зубов и как минимум 2 минуты, чтобы ионы фтора и кальция успели закрепиться на поверхности зуба.
Эликсиры с противовоспалительным эффектом, содержащие азулен, экстракты хвои и женьшеня, заживляют, снимают отеки, улучшают микроциркуляцию крови. Их используют перед чисткой зубов, поскольку они размягчают зубной налет, и он потом легче удаляется.
Ополаскиватели, содержащие хлоргексидин, требуют осторожного обращения: это соединение наряду с вредными болезнетворными микробами уничтожает и полезные, что может вызвать дисбактериоз ротовой полости. Поэтому использовать хлоргексидиновый бальзам желательно лишь в острый период заболевания.
На эликсиры с отбеливающим эффектом должны обратить внимание завзятые курильщики после ополаскивания исчезнет не только никотиновый налет, но и характерный запах курильщика.
Применять бальзамы и ополаскиватели, как и чистку зубов, рекомендуется два раза в день.
Автор: Галина Коротенко, врач-стоматолог