Каждому человеку с рождения и до старости приходится многократно сдавать общий и биохимический анализ крови. Данные общетерапевтические обследования назначаются каждый раз, как только возникает подозрение на какую-либо серьезную болезнь, перед операцией, во время ежегодных медицинских осмотров. Эти анализы включены в перечень стандартных клинических исследований. В этой статье мы разберемся, что входит в биохимический анализ крови и ОАК.
Особенности крови
В организме кровь циркулирует, распространяясь по сосудистой сетке, поступая в каждую вену и капилляр за счет ритмичного сокращения сердечной мышцы. Эта красная жидкость не имеет прямого контакта с другими тканями из-за гистогематического барьера.
Содержание крови в человеческом теле, в зависимости от массы, составляет примерно 7 процентов. У человека с массой 60 килограмм в организме содержится примерно 5 литров крови. Своим красным цветом она обязана присутствию гемоглобина. У отдельных простейших живых существ кровь окрашена в голубой цвет из-за содержания гемоцианина.
Что нужно знать для изучения биохимического анализа крови и ОАК? Что в них входит? Итак, человеческая кровь состоит из двух фаз: плазмы и форменных частиц. Первая фаза состоит на 90 процентов из воды, которая по своему составу близка с морской жидкостью. Помимо воды, здесь присутствуют соли и аминокислоты. Содержание белков составляет 8 процентов. Еще в крови имеются продукты белкового распада (мочевина, креатинин и др.). Обычно для исследования используется фитогемагглютинин, чтобы развернуть деление лимфоцитов в пробирке.
Все форменные частицы взвешены в плазме. Их процентное содержание в кровяной жидкости должно входить в определенные рамки. Чтобы разобраться, какие показатели входят в общий анализ крови, нужно изучить показатели форменных элементов. В случае какого-либо отклонения можно говорить о наличии в организме заболевания.
Все эти элементы характеризуются общими свойствами и одинаковым происхождением, однако каждая категория отвечает за свои задачи: защиту, транспортировку или регуляцию.
Общий анализ крови: что входит?
Кровь забирают из пальца (безымянного), прокалывая кожный покров скарификатором. Ранка делается глубиной не более 2 миллиметров. Первая выступившая капля крови удаляется ватой, а затем набирается кровь для выявления количества гемоглобина и СОЭ (скорости оседания эритроцитных клеток). Из следующей порции крови в лаборатории выявляют базовый уровень красных и белых телец. Мазки для микроскопического исследования выполняют при помощи стекол.
Итак, рассмотрим, какие показатели входят в общий анализ:
- Выявление количества разных форменных кровяных клеток,
- Изучение главных параметров кровяных телец (вид, форма, размер),
- Исследование количества гемоглобина,
- Изучение лейкоцитарной формулы,
- Исследование гематокрита.
Показатели ОАК
Гематокрит
Данный показатель выявляется в процентах и определяет объемное отношение массы клеток к кровяной плазме. Индекс эритроцитов отражает главные свойства красных телец.
Гемоглобин
Гемоглобин считается так называемым «дыхательным элементом». Он состоит из протеина и молекул железа. Это вещество отвечает за транспорт кислорода по организму и удаление углекислого газа из тканей.
Важно! Физиологическое снижение показателя гемоглобина счиатется нормой для детей до 1 года.
Если гемоглобиновый показатель ниже нормы, то это говорит о малокровии или анемии. Такое состояние нередко возникает из-за серьезных кровотечений, нарушения формирования кровяных красных телец или из-за их ускоренного разрушения. Малокровие может быть симптомом разных заболеваний или самостоятельным явлением.
Красные тельца крови
Эритроциты являются высокодифференцированными частицами. Они не обладают собственным ядром, а пространство внутри заполняется гемоглобином. Цветовой показатель эритроцитов дает возможность шире изучить результаты содержания гемоглобина в данных красных тельцах.
Среднее содержание эритроцитов – это параметр, используемый во время диагностики анемии разных типов. При диагностировании видов малокровия обязательно принимается во внимание и показатель, который отражает среднее количество гемоглобина в эритроцитах.
За счет выявления распределения эритроцитных клеток по величине, можно определить уровень анизоцитоза (присутствуют ли в крови красные тельца разного объема). Молодые формы эритроцитов принято называть ретикулоцитами.
Кровяные пластинки
Тромбоциты – кровяные клетки, которые синтезируются в костном мозге и обеспечивают крови свертываемость. В структуре данных форменных частиц имеются факторы свертывания – активные биологические элементы крови, высвобождающиеся в случае активации тромбоцитов.
Эти клетки могут цепляться за сосудистые стенки и подобные себе частицы, образовывая сгустки, вызывающие закупорку стенок сосудов. Длительность жизни тромбоцита в кровяной жидкости составляет не больше полутора недель. Кровоточивость может появиться, если уровень тромбоцитов опускается ниже нормы. Это явление опасно для жизни.
Внимание! При беременности обычно сокращается количество тромбоцитов, что принято считать нормой. Физиологическое снижение этих клеток отмечается и у пациенток во время менструации. А при физической активности число тромбоцитов в крови увеличивается.
Показатель СОЭ
Этот показатель характеризует скорость оседания эритроциов. У пациенток женского пола он обычно больше, чем у мужчин, что обусловлено ежемесячной физиологической потерей крови. Если показатель СОЭ поднимается, это может указывать на присутствие воспаления, инфекционного поражения или отравления.
Лейкоциты
Лейкоцитами называют белые частицы крови, которые синтезируются костным мозгом и лимфатической системой. Эти тельца защищают организм человека за счет быстрого нахождения и борьбы с вредоносными агентами. К тому же лейкоциты нейтрализуют и подобные себе клетки, которые по каким-то причинам были подвержены нездоровым изменениям.
При повышенном уровне этих частиц возникает лейкоцитоз – этот показатель обычно расшифровывается как наличие воспаления, рака, ВИЧ или иного патологического процесса в организме.
В свою очередь лейкоциты делятся на нейтрофильные (сегментоядерные или палочкоядерные), базофильные, моноцитные, эозинофильные, лимфоцитные клетки. Последние несут ответственность за приобретение иммунитета против болезней. Если увеличивается показатель эозинофилов в крови, это свидетельствует о заражении гельминтами или аллергии.
На видео ниже показаны элементы крови и их работа:
Биохимический анализ крови: что включает?
Биохимия крови дает огромный объем информации врачу при обследовании пациента, помогает определить состояние жизненно важных органов, которые синтезируют определенные вещества, появляющиеся в кровотоке. Какие анализы входят в биохимический анализ крови, рассмотрим ниже.
Показатель глюкозы
Главный тест в диагностировании диабетов. Данный показатель имеет большое значение при выборе метода лечения и оценки результативности уже проводящейся терапии. Пониженный сахар возможен при отдельных эндокринных болезнях и нарушениях печеночной функции.
Нормативы глюкозы у детей составляют от 3,3 до 5,6 ммоль на литр, а у взрослого пациента – от 3,8 до 5,9 ммоль на литр.
Билирубин
Билирубин – это желтоватые частицы, формирующиеся в процессе распада гемоглобина, цитохрома или миоглобина. В основном dbil при изучении биохимического анализа элементов крови может быть высоким из-за поражения печени, слишком быстрого разрушения эритроцитов, при патологиях желчного пузыря. Нормальным для этого вещества считается значение от 3,5 до 17,0 мкмоль на литр.
Отдельно измеряется прямой билирубин – он представлен в крови в связанной форме. Увеличение этого параметра говорит о развитии желтухи на фоне сбоев работы печени. Норма составляет от 0,1 до 7,8 мкмоль на литр.
АсАТ (аспартатаминотрансфераза)
АСТ – один из главных ферментов печени. Нормальное его содержание в кровяной жидкости незначительное, поскольку большая часть фермента присутствует в гепатоцитах – клетках печени. Увеличение параметра говорит о наличии сердечных и печеночных патологий. Это явление может стать следствием долговременного употребления аспирина и гормональных контрацептивов.
Норма для женщины составляет менее 32 единиц на литр, а для мужчины – менее 37.
АлАТ (аланинаминотрансфераза)
Аланинаминотрансфераза тоже синтезируется в печени. В основном она пребывает и функционирует в этом органе, так что ее содержание в крови должно быть небольшим. Если норма превышена, это говорит об увеличенной скорости разрушения печеночных клеток. Такое состояние характерно для цирроза или гепатита, недостаточности функции сердца или болезней кроветворения.
ГГТ
Гамма-ГТ – это ферментное вещество, которое присутствует в поджелудочной железе и печеночных клетках. Если его концентрация в крови превышает нормативы, это можно расшифровать как наличие патологий данных органов или если человек долго принимал спиртное. При таком анализе может понадобиться диспансеризация. Нормы для женщин и мужчин соответственно до 39 и 56 единиц в литре крови.
Щелочная фосфатаза
ЩФ в биохимическом анализе крови это ферментное вещество присутствует в различных тканях организма. Наибольшая концентрация фосфатазы отмечена в клетках костей, печени, кишечника. Ее активность и выявляется в кровяной сыворотке.
Холестерин
Главный липид крови, поступающий в организм вместе с едой и синтезируемый печенью. Что входит при биохимии крови в понятие «холестерин»? Здесь обычно выявляются липопротеины малой плотности ЛПНП, считающиеся «вредными». Это вещество в больших количествах образует бляшки внутри сосудов и провоцирует атеросклеротические заболевания.
Триглицериды
Эти клетки называют нейтральными липидами, присутствующими в крови. Коэффициент триглицеридов используется для изучения жирового обмена.
Белок общий
Его значение показывает общее число кровяных белков (альбуминов и глобулинов). При уменьшении содержания этих элементов расшифровка говорит о заболеваниях почек или печени. Нередко такие диагнозы подтверждаются наличием белка в моче. Превышение нормы возникает при инфекционных или воспалительных процессах в организме. Также изучается и белок быстрой фазы в крови – С-реактивный белок (СРБ).
Показатель альбумина
Альбумин является одним из самых важных пептидов. На его долю приходится около половины всех белков в сыворотке крови. Снижение показателя может отмечаться у онкобольных пациентов, при пиелонефрите, почечных, кишечных и печеночных заболеваниях. Возможно, понадобится консультация гастроэнтеролога. Если альбумин превышает нормативы, то это означает обезвоживание.
Калий
Электролитическое вещество, присутствующее в мембранах клеток. Если в крови его значение выше нормы, это говорит об острой или хронической форме почечной недостаточности. Норма для калия составляет от 3,4 до 5,6 ммоль в литре.
Натрий
Молекулярный натрий находится во внеклеточной жидкости, но может содержаться и в самих клетках. Это вещество отвечает за деятельность мышц и нервных тканей, регулирует осмотическое давление крови, работу ферментов пищеварительной системы и обмен воды и кальция в организме.
Хлор
Еще один параметр, который входит в биохимическое обследование анализа крови из вены. Это важный электролит, присутствующий в виде ионов в кровяной жидкости и выполняющий функцию поддержания баланса молочной и других кислот, электролитов и воды в организме.
Показатель креатинина
Креатинин выполняет важную задачу в процессе обмена энергии в мышцах и прочих тканях организма. Он выходит из организма вместе с мочой, так что его количество в крови должно быть невысоким. Этот показатель используется в диагностике патологий почек.
Показатель мочевины
Мочевина – это конечный продукт обмена белков. Она выходит из организма с мочой, перерабатываясь в почках. Так что выявление ее количества позволяет определить качество работы почек и возможные заболевания мочевыводящей системы. Часто при этом советуют делать гистероскопию.
Мочевая кислота
Это химическое вещество тоже является продуктом обмена пептидов. Оно должно выводиться с мочой полностью. Если в крови зафиксирован высокий уровень кислоты, это можно расшифровать как заболевание почек.
Как подготовиться к исследованию?
Чтобы узнать корректную информацию, что включает в себя биохимическое обследование анализа крови, нужно правильно сдать биоматериал. Перед этим рекомендуется один-два дня не употреблять спиртсодержащие продукты. Если человек курит, то нужно хотя бы за два часа до забора крови отказаться от этой привычки.
Анализ сдают натощак в утреннее время. Интервал между последним употреблением пищи и походом в клинику должен составлять не меньше 12 часов, разрешено только несладкое питье. Взятие крови выполняется с помощью аптечного набора в условиях полной стерильности. Врачи советуют также исключить чрезмерную физическую активность и эмоциональные всплески.
Читайте также: Анализ крови на стерильность – показания к проведению, расшифровка результатов
(Пока оценок нет)
Загрузка...
