Нормы иммуноглобулина Е в сыворотке крови, показания к исследованию

Иммуноглобулины – сложные и специфические молекулы в организме человека. Специалистами изучено пять классов, каждый из которых выполняет свои задачи. Иммуноглобулин Е – представитель одного из них. Его стали активно изучать в шестидесятых годах прошлого столетия. С этих пор практически все лаборатории мира используют его в своей работе. О том, что такое IgE, какие классы этого вещества существуют, каков его нормальный уровень в организме, причины отклонений от него подробно рассмотрим в статье.

Нормы иммуноглобулина Е в сыворотке крови, показания к исследованию

Иммуноглобулин класса Е: структура, классы вещества, нормы содержания в крови

Иммуноглобулин Е синтезируют плазматические клетки, которые образуются из В-лимфоцитов. Он является неотъемлемой частью иммунной системы, хотя из всех классов Ig (иммуноглобулинов) в процентном соотношении составляет всего 0,2%. Так как эта молекула – первый барьер на пути борьбы с аллергенами и паразитами, его локализация очевидна: миндалины, клетки слизистых оболочек, кожные покровы, дыхательные органы.

Вырабатывать иммуноглобулины класса Е организм начинает еще внутриутробно. Уже в первом триместре беременности в крови плода определяется это вещество. Его уровень неизменно увеличивается на протяжении жизни, пониженная активность фиксируется в пожилом возрасте. Время функционирования Ig E в сыворотке крови составляет 2-3 суток, на слизистых он «живет» дольше (до 2-3 недель).

Что показывает IgE? При проникновении в организм патологического аллергена и при распознании частичек паразитов образуется специальный комплекс (врачи называют его антиген-антитело), развивается иммунная реакция.

Специалисты (аллергологи, врачи-иммунологи) выделяют два класса этого вещества:

  • Иммуноглобулин Е общий отвечает за развитие аллергической реакции 1 типа (немедленного). При взаимодействии с патологическим агентом в кровь происходит массивный выброс активных веществ (гистамина, серотонина). Частым исходом такой реакции становится анафилактический шок или крапивница.
  • Специфический иммуноглобулин е выделен не так давно, но сегодня его используют лаборатории, выполняя целый ряд аллергических панелей. Что это значит? Стало возможно проводить иммунологическое исследование, разделяя аллергены на пищевые, бытовые, растительные, животные и другие. Это помогает в дифференциальной диагностике типа аллергии, выяснении специфических причин развития реакции.

Нормы иммуноглобулина Е в сыворотке крови, показания к исследованию

Внимание! Исследование начинают с определения суммарного уровня иммуноглобулина е (ig e), а если он показал отклонение, или есть клинические симптомы, приступают к детальному обследованию.

Нормы иммуноглобулина Е в сыворотке крови, показания к исследованию

Исследование выполняют методом ИФА (иммуноферментный анализ). Измерение производят в МЕ/мл (международные единицы на миллилитр). Показатели нормы общего IgE в зависимости от возраста следующие:

  • от 0 месяцев до 3 месяцев – 0-2,
  • 3-6 месяцев – 3-10,
  • 1 год – 8-20,
  • до 5 лет – 10-50,
  • старше 15 лет – до 60,
  • у взрослых мужчин и женщин – до 100.

Изменение общего иммуноглобулина e (или Ig E total) в анализе крови может быть как в сторону повышения, так и снижения. Выявление любого отклонения от нормы требует дальнейшего выяснения причин.

Правила подготовки к анализу и показания к выполнению анализа

Как сдавать анализ? Для исследования лаборант берет венозную кровь, изучаться будет ее сыворотка. Специфической подготовки не требуется. Подготовка к анализу предполагает:

  • Отказ от еды за 10-12 часов до забора крови. Лучше воздержаться от жирной пищи, чтобы сыворотка не свернулась, и не произошел хилёз (ее помутнение),
  • Воздержание от алкоголя и курения,
  • Ограничение физических нагрузок,
  • Желательное время сдачи – утро после сна, чтобы избежать ложного повышения уровня.

Не стоит сдавать анализ на ige во время активной вирусной инфекции. Стоит сказать врачу о принимаемых препаратах, независимо от того, к какой группе они относятся. Отказ от противоаллергических (антигистаминных) средств не обязателен. Исследование в среднем выполняется 2-3 дня – все зависит от конкретной лаборатории. Расшифровывает анализ только врач!

Показания к назначению анализа крови на ig e чаще всего определяет терапевт или педиатр. Подробно об анализе и показаниях к нему на видео:

Основной список показаний к исследованию у взрослых включает:

  1. Подозрение на аллергию. В этом случае исследуется уровень общего и специфического иммуноглобулина.
  2. Частые простудные заболевания, рецидивирующие синуситы, риниты и отиты.
  3. Подозрение на бронхиальную астму.
  4. Вероятный иммунодефицит.
  5. Поражение кожных покровов (частые атипические дерматиты, крапивница).
  6. Исключение паразитарных заболеваний и глистных инвазий.
  7. Лекарственная аллергия.
  8. Подозрение на генетические заболевания.

Интересно, что более высокий уровень Ig E отмечается в весенний период, а самый низкий иммуноглобулин зимой. Это напрямую связано с цветением растений, повышенным воздействием ультрафиолетовых лучей.

Причины повышения сывороточного иммуноглобулина у взрослых

Если уровень IgE в норме – это хорошо, но отклонения нуждаются в подробном исследовании. Если иммуноглобулин е в крови повышен, нужно обязательно выяснять причины. Так как в основе высокого уровня могут лежать банальные процессы или серьезные заболевания, которые без своевременного лечения способны вызвать серьезные осложнения.

О чем говорит повышенный иммуноглобулин e:

  • Все виды аллергических реакций. Пищевая, бытовая, аллергия на шерсть животных, лекарственные препараты. Кроме изменений в анализах, человека при этом состоянии беспокоит кашель, ринорея (слизистое отделяемое из носа), слезотечение, зуд кожных покровов, их покраснение. При наличии такой клиники врач часто назначает, кроме сывороточного иммуноглобулина, кожные пробы с разными типами аллергенов.
  • Высокий уровень может быть реакцией на сезонное цветение растений – поллиноз. Такую реакцию может вызывать множество видов растений. Врач обращает внимание на время года, в которое возникают симптомы. В этом случае тоже проводятся кожные пробы, которые помогают ответить на вопрос, какое растение вызвало реакцию. Симптомы поллиноза такие же, как и при аллергии, вызванной другими причинами (смотрите выше).
  • Паразитарные и глистные инвазии. В зависимости от возбудителя и компенсаторных свойств иммунной системы процесс проявляется по-разному. Наиболее часто нарушается работа желудочно-кишечного тракта, возникает дисфункция кишечника, снижение массы тела. Могут быть кожные реакции, кашель, синдром астении. При подозрении на глисты нужно сдать не только кровь на IgE, но и общий анализ крови и антитела других классов для разных видов гельминтов. Отклонения от нормы в них свидетельствуют о правильно выставленном диагнозе.
  • Злокачественное заболевание кроветворной системы – IgE миелома. Это вид лейкоза (рака крови), происходящий из В-лимфоцитов. При этом заболевании не только значительно повышен уровень иммуноглобулина е. Изменения возникают в общем анализе крови и костном мозге. Симптомы, которые помогут в расшифровке диагноза, включают интоксикацию организма, синдром астении (слабость, утомляемость), потерю массы тела, необъяснимую лихорадку, увеличение лимфоузлов, печени и селезенки, повышенную кровоточивость, появление спонтанных синяков. Это диагноз, который требует обязательного подтверждения специфическими методами обследования и назначения специальных препаратов. Расшифровку анализов может проводить только специалист (гематолог или онколог).
  • Алкогольное поражение печени, при котором определяется повышенное содержание общего иммуноглобулина.
  • Аутовоспалительные и аутоиммунные заболевания организма.

Из списка видно, что за высокое содержание IgE в крови отвечают заболевания из разных групп, некоторые из них опасны для жизни.

Причины повышения иммуноглобулинов класса e у детей

До пяти лет у ребенка формируется иммунная система. Не всегда при наличии клинических симптомов выявляется повышение показателя уровня суммарных иммуноглобулинов. Но в то же время их высокий уровень отражает специфичность и большую вероятность патологического процесса. Отклонение от нормальных значений у детей вызывает:

  • непереносимость компонентов пищи (лактозная недостаточность, целиакия).
  • Сезонная аллергия.
  • Бронхиальная астма.
  • Генетические заболевания: синдром Вискотта-Олдрича, Ди-Джорджи и другие. Их характеризуют частые инфекционные бактериальные инфекции, отставание в физическом и психическом развитии, развитие вторичных онкологических заболеваний. Дети с подозрением на эти синдромы сдают дополнительные генетические исследования, которые делаются специальными лабораториями и помогают дать точную расшифровку причины.
  • Гипер-Ig E синдром – отклонение в работе иммунной системы. Его характеризует повышенный уровень ige общего и специфическая клиническая картина: рецидивирующие синуситы и риниты, пневмонии, инфекционные повреждения кожи и слизистых оболочек. Вторично развиваются аутоиммунные заболевания соединительной ткани и переломы костей.

Запомните! Если есть настораживающие симптомы, и повышается сывороточный иммуноглобулин, требуется комплексное обследование ребенка. А расшифровкой анализов должны заниматься врачи разных специальностей (педиатры, гематологи, генетики, аллергологи), отвечающие за здоровье ребенка.

Пониженный уровень иммуноглобулина E

Понижение Ig E в анализе встречается реже. Наиболее часто он понижен из-за генетических заболеваний:

  • Наследственная патология, связанная с пониженным уровнем гамма-глобулинов крови – гипогаммаглобулинемия.
  • Атаксия-телеангиоэктазия: уровень сывороточных иммуноглобулинов снижается из-за повреждения Т-лимфоцитов.

К большой группе заболеваний, вызывающих пониженный уровень сывороточного иммуноглобулина, относят первичные и вторичные иммунодефициты. Первичные, как правило, ассоциированы с генетическими нарушениями, а вторичные – приобретенные. Для их уточнения, требуется дообследование (например, анализ на ВИЧ-инфекцию, общий анализ крови).

Нормы иммуноглобулина Е в сыворотке крови, показания к исследованию

Читайте также: Иммуноглобулин Е – норма у детей и отклонения

Методы коррекции иммуноглобулина E

Мы разобрали, что такое анализ крови на иммуноглобулин е, причины, по которым этот показатель изменяется, и нормы его содержания. Метод лечения зависит исключительно от причины, вызвавшей изменение.

Как снизить показатель:

  • Соблюдать диету. При пищевой аллергии коррекция рациона лежит в основе методов, которые снижают клинические проявления. Из питания исключают неподходящие продукты, повышающие уровень Ig в крови, а также все жирное, жареное, полуфабрикаты и фастфуд.
  • Больше времени проводить на свежем воздухе.
  • Избегать курения (в том числе пассивного).
  • Избегать контакта с аллергеном. Если исследование показало реакцию на шерсть животных или бытовую пыль, достаточно убрать их из своего дома, чтобы нормализовать повышенный иммуноглобулин.
  • Провести дезинтоксикацию. Для этого используют сорбенты. Эти лекарственные средства связывают токсины, выводят их из организма, способствуя восстановлению нормального уровня Ig.
  • Принимать противоаллергические препараты, которые блокируют рецепторы к аллергену. Чтобы понизить иммуноглобулин, следует подбирать их индивидуально. Препараты первого поколения (Диазолин, Супрастин) эффективны, но при их приеме повышается сонливость. Средства второго поколения (Лоратадин) удобнее принимать, они работают в низких концентрациях, реже вызывают побочные эффекты,

Нормы иммуноглобулина Е в сыворотке крови, показания к исследованию

  • Пройти курс антигельминтной терапии при обнаружении глистной инвазии. Дозу препарата срок приема назначает врач. После правильного курса лечения уровень общего иммуноглобулина приходит в норму.
  • Пройти курс иммунотерапии. Этот метод снижения сывороточных Ig специфичен. В его основе лежит не подавление симптомов, а влияние на причину. Препараты назначаются только после комплексного обследования и установления точного диагноза. В противном случае высока вероятность осложнений.
  • Применять местные препараты. Не способствует понижению суммарного Ig E в сыворотке крови, но уменьшает воспалительные проявления на кожных покровах, восстанавливает их целостность. Используют мази, кремы, бальзамы, в состав которых входит антигистаминный или гормональный компонент.

Нормы иммуноглобулина Е в сыворотке крови, показания к исследованию

В ходе лечения нужно отслеживать, как пациент на него отвечает. Это можно делать, сдавая раз в месяц анализы. Список исследований:

  • общий и развернутый анализ крови,
  • биохимический анализ крови,
  • антитела к иммуноглобулинам класса E, чтобы оценить, что показывает анализ.

Со временем повторять анализы придется реже, показатели крови нормализуются. В большинстве случаев удается добиться пониженных показателей Ig. Но назначение и контроль терапии следует доверить врачу.

Читайте также: Анализы на аллергены у взрослых – показания к проведению, подготовка, расшифровка показателей

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский портал: лечения и профилактики заболеваний, различные способы, укрепить здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: