Для проведения диагностики сердца кардиологи прибегают к методам нагрузочных тестов. С помощью специальных датчиков могут увидеть, как меняется работа сердца при физических нагрузках. Чтобы обеспечить нагрузку, используют специальные велотренажеры и беговые дорожки. Нагрузка на беговой дорожке с подключенными датчиками и называется тредмил-тест.
Проведением тредмил-теста занимается лечащий врач пациента. В кардиологии подобные нагрузочные тесты позволяют выявить скрытые заболевания сердца, так как в некоторых случаях они протекают бессимптомно. Только с помощью нагрузки можно увидеть изменение в работе органа, которые в спокойном состоянии человек может не замечать.
Что такое тредмил-тест?
Тредмилом называют беговую дорожку, которая способна менять угол наклона и скорость движения. С ее помощью кардиологам удается контролировать уровень нагрузки на сердце. Поэтому тредмил-тест представляет методику функциональной диагностики, которая основана на принципе нагрузочных проб.
Когда больному назначают процедуру, то он должен выполнять подготовительные требования, указанные врачом. В обязательном порядке проводят замеры артериального давления и электрокардиограмму сердца на трех этапах теста: до, в процессе нагрузки и после. Для врача важно понять, на каком этапе пробы пациент ощущает болезненность в сердце.
Для чего нужно проходить тредмил-тест?
Сделать тредмил-тест сердца рекомендуют не только больным людям, но и здоровым. С его помощью врачи определяют выносливость организма профессиональных спортсменов, состояние здоровья призывников и людей среднего возраста. Проходить исследование стоит в следующих случаях:
- жалобы со стороны сердечно-сосудистой системы,
- наличие сахарного диабета,
- артериальная гипертензия,
- повышенный уровень холестерина в крови,
- при бессимптомной ишемии сердца,
- для оценки состояния сердца перед оперативным вмешательством,
- для профосмотров,
- в качестве профилактики для мужчин старше 40 лет и женщин старше 50 лет,
- если в роду были случаи ранней смертности из-за сердечно-сосудистых заболеваний,
- из-за развитого ожирения,
- при наличии вредных привычек и т. д.
Причин воспользоваться нагрузочным тестом масса, но главное – проводить подобные исследования по назначению и под присмотром врача-кардиолога.
Какой должна быть подготовка?
Тестирование с помощью тредмил-теста требует подготовки. Существует несколько требований подготовки к тредмил-тесту, которые стоит выполнять пациенту перед процедурой:
- за 14 дней до процедуры прекратить прием сердечных гликозидов,
- сдать анализ крови,
- за 24 часа прекратить пить нитроглицерин или клофелин,
- пройти УЗИ сердца, ЭКГ и замер АД в спокойном состоянии,
- за 24 часа до исследования прекратить принимать лекарственные средства, которые способны влиять на ритм сердца,
- убрать из рациона за сутки кофе, крепкий чай и курение,
- за 3 часа до процедуры перекусить с минимальным количеством калорий.
Пить воду в обычном режиме. Постараться не переживать стрессовые ситуации и не нагружать себя физической работой.
Как проходит процедура?
Тредмил-тест – нагрузочная проба, поэтому во время процедуры необходимо контролировать самочувствие больного. Для проверки проводят изначальные замеры ЧСС и АД.
Далее испытуемому прикрепляют электроды на грудной отдел и устанавливают манжету для контроля артериального давления. Первое время он идет обычным шагом, но через каждые 3 минуты нагрузка растет, а угол наклона беговой дорожки поднимается.
Когда увеличивается нагрузка, пациент должен говорить о своих ощущениях.
Важно! В процессе диагностики нельзя держаться за поручни тредмила, так как показатели могут считаться неправильно.
Длительность процедуры занимает 40 минут, в это время входит восстановление после нагрузки. Расшифровкой полученных материалов занимается кардиолог. После анализа он должен выдать лист-заключение о состоянии сердца пациента. Результаты тредмил-теста сопоставляет компьютер, а врачу остается проанализировать их.
При каких симптомах прекращается обследование?
Проверка наличия патологии нагрузкой на сердце может вызывать ряд негативных симптомов. Прекратить обследование стоит, если есть следующие изменения:
- повышение артериальное давления выше нормы,
- учащение сердечного ритма,
- появление темноты в глазах, двоения,
- тошнота,
- резкая слабость,
- давящая или ноющая боль в области сердца,
- одышка.
Человек, который проходит тест, должен говорить о малейших изменениях самочувствия. Особенно это важно для людей, которые находятся на реабилитации после инфаркта миокарда.
Противопоказания
Показания и противопоказания тесно связаны, но при наличии определенных заболеваний сердца проводить эту диагностику запрещается.
Такими случаями можно считать следующие абсолютные противопоказания:
- инфаркт миокарда,
- стенокардия сердца,
- отек легких,
- тромбоз сосудов,
- ревматизм,
- перикардит, миокардит,
- бронхиальная астма,
- печеночная недостаточность,
- сахарный диабет,
- панкреатит,
- язва желудка,
- тиреотоксикоз.
Относительными противопоказаниями являются:
- аритмия и тахикардия,
- гепатиты,
- ВИЧ,
- тромбофлебит,
- пороки сердца,
- остеоартроз,
- варикозное расширение вен,
- гипертония,
- беременность на поздних сроках.
Указанные противопоказания нужно учитывать в период планирования обследования, поэтому кардиолог должен изучить историю болезни пациента и анамнез. Если больной имеет хронические заболевания, то должен оповестить врача.
Что будет указываться в заключении?
Расшифровкой тредмил-теста занимается врач, поэтому в заключении указывает: угол наклона тредмила, скорость бега, толерантность к указанной нагрузке, скачки АД и ЧСС, длительность восстановления после нагрузки. Если будет необходимость, то пациенту может быть назначено дополнительное обследование в виде коронарографии.
Зачастую этот метод не вызывает серьезных осложнений, потому что тредмил-тест имеет разные показания. Если исследование протекало не по правилам или пациент не оговаривал ухудшение самочувствия, то в редких случаях может возникнуть: фибрилляция желудочков сердца, анафилаксия, инсульт или инфаркт миокарда.
Стоимость в столичных клиниках тредмил-теста варьируется в пределах 2000-3000 рублей. Если делать в других областных центрах, то цена может уменьшиться до 1500 рублей.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
