Синтез гормонов щитовидной железы невозможен без тироксина и трийодтиронина, компонентом которых является тиреоглобулин. Производится фолликулярными клетками и представляет протеин, равный 660 кДа. Каждая его молекула при разделении во время синтеза перед выбросом в кровь может сформировать несколько тиреоидных гормонов. Антитела к тиреоглобулину позволяют своевременно определить отклонения в работе щитовидной железы, имеющие аутоиммунное происхождение. Этот факт имеет большое значение для диагностирования заболеваний и курса лечения.
Значение тиреоглобулина
Количество гормонов в человеческом организме предопределено. Каждый вид исполняет свои функции, оказывая влияние на органы. Отношение антитела к тиреоглобулину, норма которого нарушена, приводит к дисбалансу и вызывает патологические отклонения разной тяжести.
Основную часть гормонов вырабатывает щитовидная железа. Нарушение ее функций по корректировке гормонального фона ведет к сбоям в работе организма. Тиреопероксидаза в кровь попадает после переработки в гормоны. Если антитела по отношению к тиреоглобулину повышены, то гормон появляется в чистом виде, что говорит о развитии воспалительных процессов.
Организм человека воспринимает ТТГ-белок в роли чужеродного тела и борется с ним как с угрозой извне. Своевременно выявленное нарушение позволяет блокировать заболевание в начальной стадии, не давая повысить значение анти-ТГ.
Содержание тиреоглобулина в крови невелико, и поэтому его повышение означает разрушение тканей щитовидной железы, обусловленное:
- аутоиммунным либо гнойным воспалительным процессом,
- курсом лечения с использованием радиоактивного йода,
- операцией, последствием которой стала гибель клеток,
- разрушением щитовидной железы вследствие радиочастотного либо лазерного вмешательства, биопсии, сцинтиграфии органа.
Количество вырабатываемого АТТГ находится в прямой зависимости от размера щитовидной железы и активности синтеза гормонов.
Причины патологий
Существует несколько версий, почему элемент распознается иммунной системой как чужеродный, но точно выявить причину пока не удается. Известно, что совместившись с рецепторами тиреоглобулина, антитела имитируют симптом гормонального воздействия. Это действие вызывает усиление работы щитовидной железы, которая увеличивает гормональный выброс даже у больных гипотиреозом, что приводит к сбою сердечно-сосудистой системы и нарушению обмена веществ.
Патологиями аутоиммунного характера считаются следующие отклонения:
- изменения в работе репродуктивной системы у женщин,
- нарушения после серьезных травм и операций,
- вяло протекающие патологии щитовидной железы.
Аутоантитела используют при наблюдении во время выздоровления в послеоперационном периоде. Нормальная концентрация гормонов выявит отсутствие анти-ТГ.
Концентрация тиреоглобулина зависит от заболевания
| Гормон выше нормы | Артрит ревматоидного типа, токсический зоб, подострый тиреоидит |
| Результат показывает высокую концентрацию | Сахарный диабет, зоб узловой, карцинома или рак щитовидной железы |
| У 9/10 больных тиреоглобулин предельно повышен | Тиреоидит аутоиммунный, гипотериоз |
| Показатель повышен у 1/3 пациентов | Синдром Шегрена, системная волчанка |
Людям с нарушениями показателей в сторону повышения необходима консультация в «Инвитро», исследование крови и лечение у эндокринолога.
Симптомы повышенного уровня тиреоглобулина
Первым признаком выработки гормона выше нормы в результате сбоя деятельности щитовидной железы являются:
- эндокринная офтольмопатия,
- быстрая утомляемость и сонливость,
- супрессивный иммунитет,
- резкая потеря либо увеличения массы тела,
- частые перепады настроения с повышенной раздражительностью.
Если осмотр УЗИ покажет изменение структуры железы и ее размера, то это повод к дополнительным исследованиям в виде анализа на антитела к тиреоглобулину.
Показания к сдаче анализа
В обязательном порядке необходимо делать гемотест на антитиреоглобулин в нескольких случаях.
- Для выявления рецидива при лечении диффузного токсического зоба и перед назначением приема лекарственных средств после удаления опухоли железы.
- У женщин с аутоиммунным поражением щитовидной железы:
- в начале и конце беременности,
- для выявления тиреотоксикоза,
- при нарушении репродуктивной функции,
- для прогноза риска поражения железы у ребенка.
- Чтобы обнаруживать группы риска у детей, матери которых имеют эндокринное заболевание.
- У подростков во время переходного периода и активного роста организма.
Показатели нормы
Нормой антител является значение, находящееся в промежутке 0-18 ед./мл или от 0 до 59 МЕ/мл, превышение нормального уровня часто наблюдается у здоровых мужчин и женщин, возраст которых превышает 60 лет, либо указывает на хромосомные нарушения. Лечить пониженный гормональный фон бессмысленно, так как его устранение невозможно.
Прием препаратов с целью понизить тиреоглобулин, если уровень антител повышен без уточнения причины, положительного результата не даст. После определения причины и постановки диагноза проводится лечение первичной болезни.
Подготовка к анализу
Для определения показателя антитела к тиреоглобулину есть определенная норма, а для сопоставления результатов используется таблица. Исследование проводится, соблюдая определенные условия.
- Сдавать анализ крови на АТ-ТГ в утренние часы до еды.
- Гормональные медикаменты, предписанные больному, которые могут влиять на результат, отменяются за месяц до исследования. Остальные лекарственные средства, необходимые для поддержания жизнедеятельности обследуемого, их доза согласуется с лечащим врачом, иначе антитела к тиреоглобулину будут повышены.
- Несколько дней до сдачи анализа, пока идет подготовка, нельзя принимать йодсодержащие препараты.
- Категорически запрещаются физические нагрузки в течение 24 предшествующих часов, иначе результаты будут неточными.
- Нежелательны стрессы и психологические срывы перед исследованием.
Вирусные заболевания и хирургическое вмешательство повод для перенесения сроков анализа, так как показатели будут неточными.
Что влияет на показатели исследования?
При сдаче анализа на тиреоглобулин норма фермента отличается в зависимости от нескольких факторов:
- способа расшифровки,
- вида оборудования,
- способа проведения исследования,
- какой используется анализатор,
- пола пациента и возраста,
- времени забора материала.
Есть одна особенность анализа на антитела к тиреоглобулину, норма у женщин и мужчин может быть умеренная и значительная. Причиной повышения антител до умеренной степени являются:
- плохой экологический и радиационный фон в зоне проживания больного,
- травматические и хирургические повреждения железы, ее удаление, лечение йодом,
- перенесенные вирусные заболевания и хроническая инфекция,
- психотравмирующие и стрессовые факторы.
При исследовании на тиреоглобулин норма у женщин изменяется из-за увеличения концентрации гормонов АТ и ТГ в результате регулярного употребления комбинированных оральных контрацептивов.
В случае выявления небольших отклонений необходимо произвести повторное исследование крови через 1-1,5 недели для подтверждения результата. Для анализа в течение дня берется венозная кровь. Нормальным результатом считается показатель титров более 4,1 МЕ/мл.
Подробнее о том, для чего определяют уровень антител, и почему эти показатели так важны, можно узнать из короткого, но интересного видео:
(Пока оценок нет)
Загрузка...
