Лейкоциты, защищающие человеческий организм от внедрения чужеродных микроорганизмов и всевозможных инфекций, состоят из нескольких видов клеток, объединенных в группу из-за отсутствия индивидуальной окраски и ядра. По скоплению данных клеток определяется местонахождение очага воспалительного процесса, его причина. Наибольшее количество белых кровяных клеток приходится на долю нейтрофилов. Они вырабатываются в костном мозге и проникают в ткани организма из крови. От того, какие по возрасту нейтрофилы в анализе крови, зависит диагностика болезни и степень ее протекания.
Что такое нейтрофилы, и что влечет изменение их уровня в анализе крови?
По степени созревания данная разновидность лейкоцитов делится на стадии: палочкоядерные (незрелые) и сегментоядерные (зрелые) формы.
Появление в организме воспалительного процесса вызывает усиленную выработку молодых клеток в костном мозге для борьбы с инфекцией, которые вместе с кровью переносятся к очагу поражения. Изменение количественного содержания кровеобразовательных форм в общем анализе крови приводит к сдвигу лейкоцитарной формулы и выявляет заболевание.
Процентное содержание нейтрофилов в крови одинаково для людей разных полов. Норма в анализах изменяется в зависимости от возраста.
Наименование | Как обозначаются отклонения в анамнезе | Причины сдвига |
Нейтрофилез | Повышение содержания клеток для защиты | Характерен при бактериальных и грибковых инфекциях. |
Нейтропения | Пониженное количество клеток | Угнетенное кроветворение, разрушение клеток под воздействием антител, при усиленной выработке гормонов щитовидной железой, радио- или химиотерапия, сильное облучение, длительный прием антибиотиков. Указывает на снижение иммунитета. |
Погибшие клетки выводятся из организма в виде сформированной беловато-зеленоватой массы. Результаты исследований показывают, что данные клетки не играют роли в антигельминтной защите, в охране организма от вирусных инфекций, опухолевых видоизменений.
Норма содержания нейтрофилов
Жизненный процесс нейтрофилов не превышает нескольких суток. Если в организме процесс борьбы, то жизнь клетки отсчитывается часами. Выполнив задачу по уничтожению чужеродного микроорганизма, клетки самоуничтожаются.
Зрелых сегментоядерных форм при проведении исследования около 70%. При вычислении процентного отношения в лейкоцитарной формуле превышение молодых клеток называют сдвигом влево, если их процент в крови понижен, то сдвигом вправо.
В зависимости от возраста в результатах исследования происходят изменения:
- у новорожденных детей, не достигших года, норма равна 16-45%
- от 1 до 6 лет колеблется с 28 до 58,
- дети младшего и среднего школьного возраста имеют данные, равные 38-60%,
- с 16 лет показатели становятся стабильными на всю жизнь, варьируя нормы от 43 до 72 %.
Молодых клеток больше всего у новорожденных детей. Их количество за первые 1,5-2 недели достигает 12%. Затем показатель нейтрофильных анализов стабилизируется и выходит на основное значение – 1-5%.
В первый месяц жизни общий анализ крови показывает повышенное содержание созревших клеток, которое постепенно уменьшается. Это вызвано тем, что ребенку попадает кровь с материнскими лейкоцитами:
- с рождения до 10-14 дней 47-50%,
- от 2 недель до месяца -30-50%,
- к 12 месяцам 16-45%.
Повышение нейтрофилов у здорового человека бывает при психоэмоциональных и физических нагрузках, у женщин при беременности и в период менопаузы.
Причины изменения уровня
Причинами повышения нейтрофилов в крови являются:
- инфекционные заболевания грибкового и бактериального вида,
- воспалительные процессы, появившиеся на фоне перенесенных травм и в послеоперационный восстановительный период,
- сепсис и некрозы тканей в послеинфарктном или постинсультном состоянии, при отмирании кожного покрова после ожогов, при развитии гангрен,
- все виды отравлений и аллергических реакций,
- сахарный диабет, онкологические образования,
- прием гормональных препаратов в объемах, превышающих допустимые нормы.
О том, насколько опасно заболевание, говорят анализы и степени нейтрофилеза, приведенные в таблице.
Умеренный | 10х109 | Локализация воспалительного процесса в определенном месте. |
Выраженный | 10-20х109 | Площадь охвата воспалением обширна, но неопасна. |
Тяжелый | 20-60х109 | Воспалительный процесс захватил обширную территорию. Возможно развитие сепсиса либо перитонита. Нейтрофильный анализ показывает сдвиг влево. |
Пониженное содержание провоцируют:
- опасные вирусные заболевания наподобие кори, краснухи, гепатита В,
- бактериальные заражения туляремией, тифом,
- передозировка лекарственных препаратов,
- онкологические заболевания и последствия использования при их лечении химической, лучевой и радиационной терапии,
- анемия, лейкоз,
- недостаточно сбалансированное питание, нехватка в еде витаминов и минералов.
Для нейтропении характерны обозначения, приведенные в таблице.
Слабая | 1-1,5х109 | Локализация воспалительного процесса в определенном месте. |
Умеренная | 0,5-1х109 | Площадь охвата воспалением обширна, но неопасна. |
Тяжелая | 0-0,5х109 | Воспалительный процесс захватил обширную территорию. Возможно развитие сепсиса либо перитонита. Нейтрофильный анализ показывает сдвиг влево. |
В зависимости от повышения либо понижения данных клеток специалист может по анализу поставить первичный диагноз и назначить начальный курс лечения.
Признаки нейтропении
При выявлении отклонения от нормы содержания нейтрофилов необходимо пройти полное обследование. В последующем проводится расшифровка и выбирается профиль заболевания, а при необходимости составляется план лечения.
Паниковать при повышенных либо пониженных значениях не нужно, так как для многих носителей подобных процентных соотношений данные показатели норма.
Почти у всех детей хроническая нейтропения:
- обусловлена недостаточной сформированностью кровеносной системы с пониженным процентным содержанием нейтрофильной группы клеток,
- не является следствием общего заболевания,
- норма корректируется приемом специальных препаратов.
Передаваемая на генетическом уровне циклическая нейтропения:
- наблюдается в соотношении 1:1000000 человек,
- характеризуется резким снижением нейтрофилов в крови,
- норма восстанавливается через определенный промежуток времени без врачебного вмешательства,
- для человека незаметна.
Опасным наследственным заболеванием страдают больные синдромом Костманна, так как у них нейтрофильные клетки не развиваются до зрелой формы:
- состояние больных поддается медикаментозной корректировке,
- носитель не имеет иммунитета и подвержен постоянному инфицированию.
Установить наличие заболеваний и отклонений без анализа невозможно.
Механизм работы
Аббревиатура нейтрофила в медицине neut, что в расшифровке с английского дает обозначение «Нейтрофильная внеклеточная ловушка». Точная расшифровка их исследований при обследовании необходима для гематологов, хирургов, терапевтов, инфекционистов и врачей других специальностей.
Начальные стадии развития до стадии клетки проходят в костном мозге. Название клетки получили из-за формы ядер, напоминающих разделенные на сегменты дольки и жгуты. Они находятся за пределами сосудов. В крови появляются при воспалительном процессе. Перемещаются параллельно стенкам капилляров.
Выброс несформированных клеток в кровеносное русло происходит только в случае истощения запаса созревших нейтрофилов. Основной функцией является захват чужеродных элементов и их дезактивация.
Дополнительной обязанностью клеток становится:
- выполнение цитотоксической функции,
- участие в процессе свертывания крови,
- формирование иммунного ответа организма.
Данные клетки способны самостоятельно найти и захватить бактериальные организмы благодаря возможности сцепляться с чужеродным агентом, и, вобрав в себя их, переработать. Однако при уничтожении чужеродного организма нейтрофилом он повреждает собственные ткани и погибает.
Симптомы изменения уровня
Пониженный нейтрофильный возраст говорит о серьезных заболеваниях либо о неправильно проведенных медицинских мероприятиях. Определить начало заболевания можно по соответствующим симптомам.
- Повышение температуры тела до 38-39°С.
- Постоянное чувство усталости, слабости и недомогания.
- Ощущение недосыпа, головокружение, гипотония.
- Повышенное потоотделение, головные боли, подташнивание.
Данные симптомы являются первым знаком, который показывает необходимость посещения специалиста. Они могут возникнуть вследствие многих патологий.
- Тяжелые инфекционные процессы, находящиеся в начальной стадии и не проявляющие себя в открытой форме.
- Инфекции на фоне замедленного развития и сокращения клеток из-за алкоголизма либо перенесенных инфекционных заболеваний.
- Использование при лечении химиотерапии и облучения.
- Длительное применение антидепрессантов, антибиотиков, мочегонных и других препаратов.
- Заболевания, оказывающие влияние на иммунную систему: корь, грипп, ВИЧ, гепатит В.
- Повышенный радиационный фон.
Изменение состава крови в течение суток требует тщательного изучения причин. Возможно, при заборе материала на исследование не соблюдались правила проведения процедуры. Поэтому кровь на анализ берут в утренние часы натощак.
Рекомендации к проведению анализа на нейтрофилы
Если расшифровка при исследовании «neu» говорит, что анализ крови показал, что нейтрофилы понижены, то он назначит дополнительные обследования, которые смогут показать точное место очага воспаления.
- Чтобы анализ крови на нейтрофилы дал правильные результаты, перед тестированием не принимать лекарственные средства в течение 8-10 часов.
- В норме между едой и сдачей материала на исследования необходимо выдержать интервал 8 часов.
- На исследование берется капиллярная кровь.
- Перед забором анализов крови нельзя выполнять тяжелые физические упражнения, необходимо находиться в нормальном психоэмоциональном состоянии.
- Основным при исследовании является выявление процентного соотношения между нормальным количеством клеток и их числом в сданном материале.
- Обязательна сверка процента зрелых и молодых клеток.
Направить на сдачу крови на исследование врач может при профилактических обследованиях во время диспансеризации, при необъяснимом снижении массы тела, режущих болях внизу живота у женщины, во время обострения хронических заболеваний.
Мероприятия, направленные на устранение причины пониженных результатов анализов с нейтрофилами, назначаются только врачом. Выяснение причины отклонения и его устранение способствует нормализации клеток.