Общий анализ крови – обязательная процедура медицинского обследования, которая позволяет по отклонениям различных показателей крови выявить патологические состояния. В общеклиническое исследование входит анализ гематокрита. Повышение этого показателя указывает на расстройства различной этиологии.
Что такое гематокрит, и что означает этот показатель?
Человеческая кровь почти наполовину состоит из форменных элементов, а на другую – жидкого вещества, называемого плазмой. Соотношение объемов форменных элементов в кровеносном русле и плазмы принято называть гематокритом. Большую часть гематокрита составляют красные кровяные тельца. Эту величину в общеклиническом анализе крови обозначают аббревиатурой HCT.
Внимание! Результаты НСТ изображаются в виде дробного числа или процентного соотношения. Анализ на гематокрит показывает реологические свойства крови и используется в качестве вспомогательного инструмента при диагностике сердечно-сосудистых заболеваний.
Гиперсекреция красных кровяных клеток в костном мозге – главная причина повышения HCT. Зачастую повышение гематокрита наблюдается при увеличении средних размеров эритроцитов. Такое происходит при следующих видах анемии:
- Серповидно-клеточной.
- Пернициозной.
- Железодефицитной.
Нормальные показатели гематокрита
Для исследования гематокрита нужно сделать забор крови и отправить образцы в лабораторию. После чего биологический материал помещают в центрифугу. В устройстве он разделяется на составные части в течение нескольких часов.
Показатели HCT различаются в зависимости от половой принадлежности и возраста человека. У взрослого мужчины нормальные значения гематокрита варьируются в пределах 39-47%, а у женщин – 35-45%. После 54 лет показатели HCT увеличиваются. У новорожденных детей стабильно высокий гематокрит – более 55%. Увеличение концентрации форменных элементов в кровеносном русле более чем на 0.5% ведет к сильному сгущению крови.
Причины повышенного гематокрита
Нередко HCT повышается из-за факторов внешней или внутренней среды. В некоторых случаях это является нормой. Некоторые варианты физиологического повышения гематокрита:
- Дегидратация (обезвоживание) – состояние организма, при котором снижается общий объем циркулирующей крови в результате чрезмерной потери жидкости. Обезвоживание возникает из-за рвоты, избыточной физической нагрузки или диареи.
- Хроническая гипоксия (недостаток кислорода). Такое состояние возникает вследствие сахарного диабета или приема психотропных веществ, нарушающих нормальный кровоток (никотин). В ответ на кислородное голодание организм начинает секретировать больше эритроцитов, благодаря чему может повышаться уровень HCT.
- Длительное пребывание в горах. В высокогорных районах содержится мало кислорода, поэтому секреция красных кровяных телец в этих местах увеличивается.
- Прием некоторых медикаментов. Определенные препараты способны влиять на кроветворную систему организма. Зачастую уровень гематокрита растет при применении глюкокортикоидов или диуретиков. Увеличивает HCT прием анаболических стероидов.
Важно! Беременные женщины – группа пациентов, требующая особого внимания и мониторинга показателей крови. При беременности показатель HCT понижен. Если он повышается – это «тревожный» признак, который говорит о возможных проблемах внутриутробного развития плода.
Причиной патологического роста гематокрита являются заболевания, которые условно делят на три группы:
- Расстройства выделительной системы.
- Болезни гемостатической системы.
- Злокачественные новообразования.
При расстройствах выделительной системы в крови резко уменьшается содержание плазмы, что ведет к «сгущению» кровеносного русла. Заболевания, при которых гематокрит выше нормы:
- Сахарный диабет.
- Сильные ожоги.
- Сердечная недостаточность, которая сопровождается скоплением жидкости в разных частях тела.
- Перитонит.
- Обструктивная хроническая болезнь легких.
Ускоренный синтез эритропоэтина – одна из причин, почему показатели гематокрита повышены. Вещество способствует созреванию красных кровяных телец. Гиперсекреция эритропоэтина наблюдается при следующих состояниях:
- Ишемическая болезнь сердца или почек.
- Эритремия.
- Анемии различной этиологии.
- Шоковые состояния.
В некоторых случаях повышенный гематокрит проявляется головокружением, трудностями с дыханием, онемением или покалыванием конечностей, тошнотой. При возникновении любых из вышеперечисленных симптомов – обратитесь к лечащему врачу для выяснения причины, вызвавшей их.
Чем опасен повышенный гематокрит?
Если не снизить уровень HCT в крови, то возникнут серьезные осложнения, которые нередко заканчиваются фатально. Повышение вязкости крови затрудняет ее движение по сосудам. Это создает большую нагрузку на сердечную мышцу. При слишком сильном «сгущении» крови образовываются маленькие тромбы, препятствующие нормальному кровотоку. Единичный тромб не опасен, однако при слипании они образуют сгустки, которые полностью или частично закупоривают сосуды. В зависимости от локализации сгустков проявляется определенный симптомокомплекс. Со временем это может вести к инфаркту миокарда, почек или головного мозга.
Своевременная диагностика и терапия подобных состояний предотвратит множество заболеваний, связанных с отложением атеросклеротических бляшек. Поэтому необходимо регулярно посещать лечащего врача и проходить профилактические диагностические мероприятия: анализ крови, ЭКГ и физический осмотр.
Читайте также: Гематокрит повышен у ребенка – причины, в чем заключается опасность и что предпринять?
Что делать, если гематокрит повышен в анализе крови?
В некоторых случаях достаточно устранить факторы риска, нормализовать образ жизни и рацион питания. Однако при патологических состояниях необходима этиотропная терапия.
Некоторые рекомендации могут помочь снизить показатели HCT. Чтобы понизить высокий гематокрит, необходимо ежесуточно выпивать не меньше двух литров воды. Ограничение продуктов животного происхождения и увеличение потребления соли – эффективные меры, которые снижают показатели HCT. Желательно отказаться от приема кофеинсодержащих продуктов, которые стимулируют выведение солей и воды из организма.
Совет! В рацион добавить зелень, кисломолочные продукты, орехи, подсолнечное масло, морковь и тыкву. При вязкой крови необходимо помнить об укреплении сосудов. Продукты, содержащие ненасыщенные жирные кислоты, могут восстановить и укрепить кровеносные сосуды. Они содержатся в рыбьем жире и оливковом масле.
Более тяжелые случаи лечат препаратами, улучшающими реологические свойства крови – ацетилсалициловой кислотой. Прямые антикоагулянты (гепарин, клексан, цибор) уменьшат вязкость крови. Назначение данных препаратов должно осуществляться только лечащим врачом. Если гематокрит превысил норму – это повод обратиться к специалисту.