PCT в анализе крови – это тромбокрит (прокальцитонит, ПКТ). Исследовать этот показатель стало возможным не так давно, когда на смену исследования мазка крови врачом-лаборантом, пришли специальные гематологические анализаторы. Это машины, которые работают в автоматическом независимом режиме и в результате выдают не только количество форменных элементов, но и различные клеточные индексы. Что такое PCT в анализе крови? Он обозначает отношение тромбоцитов к объему цельной крови, выраженное в процентах.
Зачем нужен анализ, исследуемый материал, расшифровка
Тромбоциты – клетки, которые принимают непосредственное участие в процессе свертывания крови. Они первыми реагируют на повреждение цельности стенки сосуда и устремляются к месту травмы. Тут происходит сначала их адгезия (то есть прилипание к стенке сосуда путем образования псевдоподий), а затем агрегация (склеивание между собой).
Благодаря этому механизму прекращается малое кровотечение (капиллярное) или уменьшается интенсивность сильного до того момента, когда не подключатся другие факторы свертывания крови. Из-за нарушения количественного уровня тромбоцитов, развивается дисбаланс в этой системе. При повышенном количестве клеток увеличивается риск тромбоза, при пониженном – кровотечения. Доступность этого анализа сегодня позволяет выполнять диагностику целого ряда заболеваний.
Для определения показателя проводят общий анализ крови. Набирается капиллярная кровь из пальца. Исследование лучше выполнять натощак. Чтобы правильно интерпретировать результат, следует учесть несколько физиологических факторов, которые способны повлиять на значение PCT в анализе крови:
- Период менструации или беременности у женщин понижает тромбокрит.
- Интенсивные физические нагрузки, занятия профессиональным спортом, сильный стресс, состояние депрессии, никотиновая зависимость, употребление еды перед анализом дают высокий уровень pct.
Только после исключения естественных причин изменения тромбокрита следует искать патологические. Норма показателя составляет 0,15-0,4%. Так как это процентное соотношение тромбоцитов к объему крови, нет различия у мужчин, женщин и детей. Цифра остается стабильной на всю жизнь.
Изменение уровня тромбокрита
Что такое тромбокрит в анализе крови, стало ясно. Почему же может изменяться его уровень? Сдвиг показателя может происходить в обе стороны. Патологические причины заключаются или непосредственно в заболеваниях органов кроветворения, или в поражении других систем организма.
Из-за чего возможно повышение или понижение уровня тромбоцитов, можно посмотреть на видео:
Причины, при которых pct в анализе крови повышен:
- разные виды острых и хронических лейкозов,
- тромбоцитоз, эритремия,
- железодефицитная анемия,
- состояние после спленэктомии (удаления селезенки),
- воспалительные процессы в организме, в том числе вирусной и бактериальной этиологии (вплоть до сепсиса),
- патологии эндокринной системы (гиперфункция щитовидной железы, сахарный диабет),
- атеросклероз сосудов,
- остеомиелит, переломы костей,
- панкреатит, панкреонекроз,
- туберкулез,
- повышенная функция тимуса (вилочкой железы).
Любое из этих состояний приводит к повышенному тромбообразованию, увеличивает риск ишемического инсульта, инфаркта, тромбоэмболии легочной артерии и тромбозов других органов.
Причины низкого уровня pct:
- угнетение костного мозга (апластическая анемия, тромбоцитопения при подавлении мегакариоцитарного ростка),
- фолиеводефицитная и витамин-В 12 дефицитная анемия,
- воспалительные заболевания соединительной ткани,
- воздействие радиоактивного излучения,
- гемобластозы,
- аллергические реакции,
- снижение синтеза тромбоцитов на фоне химиотерапии,
- отравления разной этиологии,
- хронические печеночная и почечная недостаточность,
- глубокая недоношенность у ребенка из-за незрелости системы кроветворения,
- прием лекарственных препаратов, разжижающих кровь (варфарин, аспирин).
Низкий уровень тромбокрита означает высокий риск развития кровотечения, интенсивность которого не соответствует объему травмы.
Запомните! Однократно выполненное исследование не позволяет провести корректную расшифровку pct. Необходим повторный общий анализ крови через 2-3 суток и, при сохранении отклонений от нормы, дальнейшее обследование.
Клиническая картина при изменении уровня тромбокрита, необходимое дообследование, методы лечения
При отклонении от нормы, кроме лабораторных данных, возможно появление жалоб, на которые следует обратить внимание. К ним относят:
- постоянные головные боли,
- нарушение зрения,
- быструю утомляемость, вялость,
- кровотечения из носа, возникающие внезапно, на фоне покоя,
- появление примесей крови в моче и стуле,
- удлинение менструации,
- спонтанные синяки на теле.
Все вышеперечисленное означает наличие патологических изменений и требует проведения тщательного обследования, которое включает:
- развернутый анализ крови с подсчетом формулы и коэффициента больших тромбоцитов,
- коагулограмму,
- тест адгезии и агрегации тромбоцитов,
- время свертывания крови,
- биохимический анализ с оценкой функции печени, почек, уровня глюкозы в крови,
- УЗИ органов брюшной полости.
P-LCR в анализе крови – коэффициент больших тромбоцитов. В норме он равен 13-43%. Учитывается вместе с тромбокритом. Причины, по которым он повышен или понижен, совпадают с теми, которые влияют на pct. После получения результатов обследования нужно обратиться к терапевту (педиатру, если дело касается ребенка) или гематологу.
Терапия зависит от причины, вызвавшей отклонение от нормы. Это могут быть кроверазжижающие средства при повышенном уровне гематокрита или гемостатические препараты, если он понижен. Необходимо лечение сопутствующих заболеваний. В любом случае объем лечения и выбор препаратов остается за лечащим врачом.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
