Мужская гормональная система — тонкий саморегулирующийся механизм, который связывает все звенья между собой по типу обратной связи. Одно из важнейших мест в этой цепочке занимает ТТГ, или тиреотропный гормон, ситнезирующийся аденогипофизом. Врачи его еще называют тиреотропином или тиротропином. Он контролирует работу щитовидной железы, синтез трийодтиронина и тироксина, которые косвенно влияют на уровень половых гормонов.
Как разные гормоны связаны между собой
Когда из передней доли гипофиза происходит выброс тиреотропного гормона, щитовидная железа начинает усиленно работать. Она производит Т3 и Т4, которые увеличивают синтез белка, повышают скорость обмена в клетках, насыщают их кислородом, помогают полноценному развитию головного мозга, росту костей. Недостаток или избыток этих веществ приводит к тяжелым болезням.
Когда Т3 и Т4 мало, гипоталамус вырабатывает тиролиберин, повышающий выработку ТТГ. Если уровень Т3 и Т4 высокий — наступает пора тиреостатина, подавляющего активность аденогипофиза.
Вся цепочка взаимоотношений кажется сложной только на первый взгляд. На самом деле все просто: мало вещества — срочно вырабатываем, много — отдыхаем. Передача информации идет через посредников (гипоталамус).
Гормональный фон меняется с возрастом, с наступлением определенного времени года, суток. Наивысшие значения тиретропина глубокой ночью (между 2-4 часами), самые низкие после 17.00. Регулярное ночное бодрствование меняет картину. Летом его продуцируется больше, чем зимой. До начала полового созревания меньше, чем у взрослых мужчин.
ТТГ-норма для мужчин
Значения, принятые за норму, усредненные. Они отличаются у мужчин одного возраста, веса, роста, но занимающихся физическим или умственным трудом. Все показатели врачи трактуют индивидуально, учитывая особенности человека. То, что для обычного мужчины признак заболевания, для спортсмена на пике физической формы норма. Деление по возрасту условно. Половое созревание наступает в разное время, угасание половых функций тоже может наступить не после 55 лет, а раньше. Нюансов масса. ТТГ-норма у мужчин по возрасту:
| Возраст | Нормы |
| Новорожденные | 1,0-40 мЕд/л. |
| 1 месяц жизни | 1,7-9,2 мЕд/л. |
| 1-3 месяц жизни | 0,5-10,1 мЕд/л. |
| 5 лет | 0,3-6,1 мЕд/л. |
| 15 лет | 0,3-5,1 мЕд/л. |
| Старше 15 лет | 0,3-4,1 мЕд/л. |
| После 55 лет | 0,4-9,0 мЕд/л. |
Эти значения ориентировочные. Если результаты не укладываются в границы физиологической нормы, возрастные критерии, речь идет о патологии. Небольшую погрешность дают особенности лабораторных методик, качество реактивов, температура воздуха при проведении анализа.
Как правильно сделать анализ ТТГ
Эндокринологи советуют сдавать анализ на уровень ТТГ утром натощак. За трое суток до сдачи анализов исключить алкоголь, физические нагрузки, лекарства, выспаться. Хроническое недосыпание изменит результат до неузнаваемости. Влияние на результат оказывают:
- препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту (аспирин),
- рентгенологическое исследование (нельзя проходить менее, чем за 5 дней до анализа),
- лекарства, содержащие йод.
Если лекарства назначены доктором, прежде, чем отменить их, обсудите этот шаг. Когда возможность убрать препараты существует, врач их отменит. Если возможности нет — трактовать результаты будут, учитывая факт приема таблеток. Когда исключены все факторы, делающие показатели недостоверными, кровь сдана, исследование выполнено, остается трактовать результаты.
Повышенный ТТГ
Норма ТТГ у мужчин оказывается превышена по двум анатомическим причинам: либо недостаточно хорошо работает щитовидная железа (травма, операция, воспалительный процесс), либо поврежден (травмой, нарушением кровообращения, опухолью) гипофиз. Влияют и внешние факторы:
- Высокий уровень физических нагрузок. Профессиональные спортсмены физиологически отличаются от среднестатистического человека. Если есть разряд в любом виде спорта (шахматы можно исключить), то с результатами анализов лучше посетить спортивного врача.
- Прием таблеток. Некоторые препараты увеличивают поступление в кровь тиротропина. Это искусственные гормоны, препараты йода, нейролептики, адреноблокаторы.
- Операции. Любое оперативное вмешательство — стресс для организма. Резкие колебания тиретропина вызывает удаление желчного пузыря. Вот такая странная связь.
- Гемодиализ. Очистка крови аппаратом «Искусственная почка» вымывает не только токсины, но и витамины, биологически активные вещества, микроэлементы.
- Отравления солями тяжелых металлов (работа на вредном производстве). Особенно сильно действует свинец.
Снижение лабораторных показателей сопровождают следующие субъективные ощущения, объективные признаки:
- Слабость, утомляемость, снижение работоспособности без видимых причин.
- Истончаются, выпадают волосы, ногти слоятся, становятся ломкими.
- ЭКГ показывает брадикардию, артериальное давление ниже рабочего.
- Появляется необъяснимая полнота при нормальном аппетите.
- Трудно удерживать внимание, резко ухудшается память.
- Отечность лица.
- Нарушается работа пищеварительной системы (частый признак — запоры).
- Снижается потенция, появляется не просто невозможность полноценно провести половой акт, а пропадает интерес к противоположному полу у мужчин за 30.
Если лабораторные показатели подкрепляют перечисленные симптомы, необходимо детально обследоваться, начинать лечение.
Низкий уровень тиреотропина
Пониженные значения тиреотропного гормона бывают при гиперфункции щитовидной железы. Для нее есть две причины: анатомическая, когда развивается опухоль железистых клеток, физиологическая — на фоне хронического стресса. Во втором случае, чтобы повысить значения тиреотропина, просто надо отдохнуть. При первом — лечить причину, но сначала ее найти. Симптомы, сопровождающие низкие показатели:
- Выраженная потливость, особенно ночью.
- Высокая чувствительность к перепадам температуры.
- Расстройства пищеварения, сопровождающиеся постоянной диареей.
- Потеря веса на фоне повышенного аппетита.
- Эмоциональная лабильность, ажитация, плаксивость, хоть мужчины и не плачут.
- ЭКГ-признаки тахиаритмии, высокое артериальное давление.
- Ощущение биения сердца как после забега.
Это классические признаки, но в зависимости от возраста, особенностей организма могут появляться не все симптомы, а два-три. Никогда результаты лабораторного исследования не трактуются отдельно. Рассматривается комплекс показателей: анализы, клиническая картина, личностные особенности.
Что делать, если анализы далеки от нормы
Если значения лабораторных исследований далеки от идеала, надо срочно обратиться к врачу-эндокринологу. Он назначит повторные анализы, дополнительное обследование, чтобы найти причину отклонений. Только после этого начнет лечение.
Какое обследование придется пройти — предсказать невозможно. Будут проверять все: от общего анализа мочи до компьютерной томографии головного мозга. Наберитесь терпения. Работа врача напоминает работу сыщика: надо найти причину, поймать преступника, вредящего организму.
Не стоит заниматься самодиагностикой и самолечением. Гормональная система — тонко настраивающийся механизм. Выход из строя одного звена способен полностью нарушить баланс, резко ухудшить уровень жизни. Проблемы с гормонами отражаются на половой сфере. Развивается ранняя импотенция, бесплодие. Так что не стоит пренебрегать здоровьем.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
