Экстрасистолия – ранние, происходящие вне очереди сокращения сердца. Такой вид заболевания появляется независимо от возраста, может возникнуть и у ребенка, и у взрослого человека. Заболеванию подвластны спортсмены.
Заболевание представлено различными видами. Среди них выделяют тригеминию и бигеминию как наиболее распространенные типы. Характеризуется тем, что каждое третье сокращение и возбуждение миокарда преждевременное.
Важно! Наличие симптоматики тригеминии и бигеминии может наблюдаться и у здоровых людей, которые ранее не сталкивались с сердечными проблемами. Симптомы свидетельствуют, что у человека функциональные или структурные нарушения функционирования сердечно-сосудистой системы.
От чего возникает?
Экстрасистола, тригеминия, бигеминия имеет различные причины. Например: проблема активизируется при вздутии живота или заболеваниях желудочно-кишечного тракта.
Заболевание может появиться при блокировании главного синусового ритмообразующего узла. Когда влияние нерва, который успокаивает цикл и делает его нечастым, огромно, тогда синусовый узел придерживает передачу импульса, а энергия, которая накопилась, стремится спровоцировать сокращение. Пример показывает возникновение экстрасистолы, когда здоровый человек занимается физическими нагрузками.
Если у человека неустойчивое эмоциональное поведение, заболевание возникает при физических нагрузках и даже при простых движениях. Бессонница, курение, умственная работа и другое приводят к тому, что синусовый узел перевозбуждает клетки миокарда, что является преждевременным сокращением сердца у здорового человека.
Существует второй вариант появления экстрасистолы, тригеминии, бигеминии. В связи с дистрофическими и воспалительными изменениями возникает участок с повышенной непроизвольностью за пределами проводящей системы.
Обнаружение аритмии
Существует только один способ, который поможет обнаружить экстрасистолу, тригеминию, бигеминию электрокардиография (ЭКГ). ЭКГ позволяет сделать запись сердечных сокращений. При обнаружении болезни,необходимо выявить тип и локализацию эктопического очага.
Других способов диагностировать заболевание нет. Клиническая картина проблемы различна. Зависит от стадии заболевания, конкретного типа, индивидуальных особенностей организма, ряда других факторов. Поэтому при появлении первичной симптоматики важно обращение к специалисту. Это предупреждает негативные последствия.
Признаки экстрасистолы
Чаще всего люди, болеющие экстрасистолой, тригеминией и бигеминией, не замечают ее. Медицинские признаки объединены с индивидуальными отображениями «замирания» и «приостановки» сердца, «ударов». Чувство скоротечной приостановки при экстрасистолии находится в зависимости с приостановкой, образующейся после дополнительного уменьшения. Далее происходит мощный сердечный стук – чувство «удара».
Иногда при массовых экстрасистолах возникает недомогание в сердце, кашель, кружится голова. При прослушивании сердца выявляются сбои ритма с обычным количеством уменьшений, увеличение сокращений (больше 80 в минуту) или уменьшение сокращений (меньше 60). Симптоматика во многом зависит от типа заболевания. Можно выделить наджелудочковую и желудочковую тригеминию.
Наджелудочковая тригеминия: особенности
Если говорить о наджелудочковой тригеминии, то ее источником называют очаг преждевременного возбуждения. Находится в проводящей системе выше точки разветвления пучка Гиса. В эту область включены структуры проводящей системы, которые проходят в толще миокарда предсердий. Причиной становится патологический импульс, нарушающий сердечный цикл. С клинической точки зрения специалисты отмечают жалобы пациентов на следующее:
- Тревожность.
- Дискомфорт.
- Ощущение, что в груди что-то «переворачивается».
- «Перебои» в цикле работы сердечной системы.
Внимание! В отдельных случаях для пациентов характерны боли за грудиной, головокружения, одышка. Причиной становится вегетативная реакция, а не действительные проблемы с кровообращением.
В большинстве случаев специализированного лечения заболевания не требуется. Можно назначить одиночную антиаритмическую терапию с помощью антагонистов кальция, седативных препаратов или бета-блокаторов. Объясняется тем, что проблема характеризуется психосоматическими и психическими расстройствами на невротическом уровне.
Желудочковая тригеминия: особенности
Желудочковая экстрасистола отличается расположением очага преждевременного импульса. Находится ниже точки разветвления пучка Гиса. Зачастую источниками проблемы становятся волокна Пуркинье, которые пронизывают миокард желудочков. В большинстве случаев проблема появляется на фоне того, что в сердечно-сосудистой системе происходят структурные изменения вследствие терапевтических подходов.
К симптоматике относят следующее:
- Неравномерная пульсация. Определяется пальпациией области верхушки сердца.
- Нерегулярный пульс.
- Характерный громкий I тон при аускультативном выслушивании преждевременного сердечного сокращения.
Часто желудочковая тригеминия характеризуется одиночными головокружениями, слабостью, одышкой, болями за грудиной. На экг имеет различную форму в зависимости от типа.
Лечение и предотвращение патологии
Специализированная терапия экстрасистолии ведется тогда, когда существует угроза осложнений, перемены цикла работы сердечной системы. Выделяют ряд ситуаций, когда лечение тригеминии, бигеминии не требуется или необосновано.
Для лечения применяются:
- Постельный режим.
- Гимнастические упражнения.
- Противовоспалительные средства.
- Наперстянка.
- Калий и магний.
- Расслабляющие средства.
Простой способ настой боярышника, календулы и валерианы. Настои имеют противоаритмические особенности. Чтобы избежать заболевания, следует бросить курить и отказаться от спиртных напитков.
Развлечения после интенсивной деятельности, регулярные тренировки легкими видами спорта, продолжительные прогулки – ключевые виды профилактики. Работоспособность больного зависит от главного заболевания. Неврогенные проявления экстрасистолии не оказывают влияния на работоспособность.
Всевозможные аритмии сердца призывают к тому, что необходимо обследование и установление причин. Поэтому при обнаружении малоприятного симптома следует направиться к доктору.
Прогнозы заболевания и возможные осложнения
Для тригеминии и бигеминии характерны осложнения. Ппоявляются у пациентов с диагнозом желудочковая или предсердная экстрасистола. Последняя имеет тенденцию переходить в трепетание или мерцание предсердий, тригеминия или бигеминия желудочкового типа может перерасти в фибрилляцию желудочков, желудочковую тахикардию. Опасным осложнением становится асистолия, или остановка сердца. Для предотвращения важна комплексная профилактика и своевременное лечение заболевания
Одиночные циклы заболевания не несут опасности, а систематичность и регулярность приступов суправентрикулярной экстрасистолы должны вызывать опасения. Если органическая сердечная патология отсутствует, прогноз положительный.
Прогноз определяется в соответствии с классификацией по Лауну:
- Первый класс. Характеризует до 30 одиночных экстрасистол в час.
- Второй класс. Представлен количеством экстрасистол вчас 30 и более.
- Третий класс. Характерны политопные и полиморфные экстрасистолы.
- Четвертый А и Б класс. Типичны парные и групповые экстрасистолы.
- Пятый класс. Представлен «ранними» экстрасистолами.
Для первых двух классов прогноз наиболее положителен, с третьего по пятый класс считаются прогностически неблагоприятными. Для них вероятны нарушения цикла работы сердечной системы, появление осложнений различного характера. Тригеминия опасна тогда, когда является последствием патологий сердечно-сосудистой системы. В остальных случаях правильная профилактика поможет избавиться от проблемы.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
