Здравствуйте, дорогие читатели блога Медицина и здоровье! Как убрать отеки ног тема сегодняшней статьи. Отеки – это такое явление, которое знакомо чуть ли не каждому из нас.
Длительная работа стоя, бессонница, позволяемые себе вредные излишества, а также заболевания сердца, органов мочевыделительной системы, варикоз нижних конечностей часто становятся причинами припухлости голеней, стоп и других частей тела.
Установлено, что у восьми человек из ста безвредные на первый взгляд отеки на самом деле являются ранним проявлением тяжелого недуга слоновости. Слоновость (элефантиаз) название, которое говорит само за себя.
Механизм развития припухлостей
При этом заболевании некоторые части тела, главным образом нижние конечности, теряют физиологический вид и становятся похожими на конечности африканских гигантов. Вернуть телу нормальную форму задача не из легких, но вполне выполнимая. Главное, не ждать, когда болезнь изуродует фигуру, и действовать как можно быстрее.
Начало болезни обусловлено скоплением лимфы в коже и подкожной клетчатке и на медицинском языке называется «лимфедемой». Лимфа (в простонародье сукровица) бесцветная тканевая жидкость, содержащая значительное количество лимфоцитов клеток иммунной системы.
В здоровом организме постоянно циркулирует около двух литров лимфы: эта жидкость заполняет межклеточные промежутки и благодаря сокращению мышц перемещается в направлении снизу вверх к сердцу.
Собираясь в лимфатические сосуды, она проходит через лимфатические узлы, там очищается и затем попадает в кровяное русло, обеспечивая нормальный обмен веществ в клетках организма, а также защиту от распространения возбудителей инфекций, а также злокачественных опухолей.
При лимфедеме же отток непрерывно образующейся тканевой лимфы нарушается, что приводит к ее застою и возникновению отеков.
Причины возникновения отеков
Склонность к слоновости может быть врожденной и даже передаваться по наследству. В таких случаях причина заболевания кроется в нехватке или полном отсутствии лимфатических сосудов. После 40 лет чаще встречается приобретенная слоновость, развивающаяся после различных заболеваний. Риск развития лимфедемы повышается:
- при неоднократном рожистом воспалении (стрептококковой инфекции мягких тканей),
- при патологиях развития лимфатических сосудов и узлов,
- после травмы либо перелома костей,
- после операций, связанных с злокачественными новообразованиями, варикозным расширением вен, липосакцией,
- после сдавливания лимфатических сосудов опухолями,
- как побочное воздействие лучевой терапии, показанной при онкологических болезнях.
В тропических странах причиной слоновости могут служить паразиты филярии, которые попадают в организм человека после укусов кровососущих насекомых. Такой «подарок» иногда «завозят» наши туристы после пребывания в жарких странах.
При этом инкубационный период продолжается 2-3 месяца, затем кожа начинает зудеть, на ней появляется сыпь, лимфатические узлы увеличиваются, повышается температура тела. Причем отеки появляются спустя пару лет от начала болезни.
Симптомы заболевания. Когда бить тревогу?
Любое проявление отеков, особенно несимметричных, должно вызвать тревогу, если они сохраняются на протяжении нескольких суток без тенденции к уменьшению. Существуют особые симптомы слоновости:
припухшие части тела безболезненные,
отмечается холодная на ощупь кожа,
на отекших частях тела отмечается ускоренный рост волос.
Первым признаком лимфедемы является припухлость в области пальцев ноги и тыльной (верхней) части стопы в виде мягкой подушечки, которая хорошо наблюдается при попытке надеть открытую обувь. Постепенно отечность распространяется на область голеней, бедер, постоянно нарастая. При этой стадии лечение лимфедемы наиболее эффективно.
Как убрать отеки ног?
Существует довольно много методов лечения отеков. Однако классическим считается следующий способ. Лечебная программа состоит из 15-20 ежедневных процедур, которые рекомендуется повторять 2-3 раза в год.
День начинают с мануального лимфодренажа. Это ручной массаж отекших конечностей и живота. С помощью особых поглаживающих движений на мягкие ткани оказывается легкое давление в течение 30-60 минут.
Такой массаж улучшает отток лимфы, восстанавливает проходимость лимфатических сосудов. В дополнение к сеансу ручного массажа используют аппараты для пневмокомпрессии, снабженные тканевыми манжетами для ног и рук.
Благодаря последовательному накачиванию камер в манжете снизу вверх удается добиться улучшения циркуляции лимфы и уменьшить объем конечности. Существуют лимфодренажные пневмокомпрессоры и для домашнего применения.
Их можно использовать при последующих курсах поддерживающего лечения слоновости. Это позволяет закрепить результат и отсрочить необходимость повторного обращения в клинику.
После массажа на отечную конечность накладывают специальные эластичные бинты и мягкие прокладки. Правильно наложенный бандаж улучшает отток жидкости, оказывает массажное действие во время движения и оптимизирует работу мышечного насоса голени.
На этапе поддерживающего лечения бандажи удобнее заменить на компрессионный трикотаж. Как правило, это эластичные чулки, которые носят в течение дня, снимая вечером в постели и надевая утром до того, как подняться на ноги.
Курс лечения дополняют препараты, уменьшающие проницаемость сосудистой стенки. Эти средства препятствуют выходу в межклеточное пространство белков и воды. В качестве дополнительной терапии используются противовоспалительные, антиаллергические лекарственные средства.
Если не лечить?
Без своевременного лечения болезнь переходит в так называемую твердую стадию фибредему, когда происходят уже необратимые изменения. В тканях активно образуется грубая соединительная ткань.
Кожа утолщается, становится плотной на ощупь, ее трудно взять в складку. Контуры ноги сглаживаются. Обхват голени увеличивается на 10 см и более, а вес ноги может достигать 15-20 кг. Через трещины на коже сочится лимфа. Любая травма легко становится входными воротами для инфекции.
При фибредеме полностью излечиться уже не удается, однако можно ускорить циркуляцию лимфатической жидкости, уменьшить размеры конечности, избавить от осложнений.Если консервативное лечение не оказывает эффекта, выход один – операция.
Из арсенала хирургов
- Создание искусственных дренажей путей оттока лимфы. При этом методе в мягкие ткани ноги вводят длинные металлические спирали. При малейшем движении витки спирали двигаются, работая, как насос, и обеспечивая циркуляцию лимфы.
- Создание лимфовенозных соустьев. Во время операции лимфатические сосуды соединяют с венами в обход непроходимых участков.
- Иссечение части поврежденных, деформированных тканей с последующей пластикой кожи. Такие операции проводятся лишь в самых запущенных случаях. При этом они оставляют на коже рубцы, но возвращают человеку способность свободно двигаться.
Три «нельзя» при лимфедеме
- Нельзя носить обувь на каблуке выше 4-5 см: при ходьбе на каблуках мышцы голени оказываются практически парализованными.
- Нельзя принимать горячие ванны, посещать баню и сауну, загорать: эти процедуры приводят к расширению сосудов, увеличению проницаемости их стенки и выходу жидкости в межтканевое пространство.
- Нельзя носить и поднимать тяжести: подобные нагрузки приводят к напряжению мышц пресса, росту внутрибрюшного давления, что ухудшает отток лимфы от нижней части тела.
Правила для здоровья ног
Движение – это жизнь. Работа мышц голеней, грудной клетки и брюшного пресса необходима для перекачивания лимфатической жидкости из нижних конечностей к сердцу. Самые полезные виды физической активности: плавание, бег трусцой, скандинавская ходьба, лыжи, коньки,
В день нужно ходить пешком не менее 3 км, во время ходьбы стараясь перекатываться с пятки на носок.
Во время сна, а также при любой возможности желательно приподнимать ноги выше горизонтального уровня, чтобы улучшить отток лимфы под действием собственной тяжести. ✓ Важно беречь кожу от любых травм: в быту использовать резиновые перчатки, избегать ходьбы босиком, защищать кожу от укусов насекомых.
Для ежедневной гигиены используют гели и мыло с нейтральным pH. Для увлажнения кожи подходят средства с мочевиной, а также детская косметика. Кожные складки, места трения обрабатывают кремами и мазями, содержащими окись цинка.
Автор: Наталья Долгополова, врач-терапевт.