Заболевание, характеризующееся поражением тканей головного мозга под воздействием алкоголя, называется токсической алкогольной энцефалопатией. Запущенные формы этой патологии могут привести к летальному исходу, стать причиной социальной дезадаптации или психических расстройств. Именно поэтому болезнь требует комплексного лечения в условиях наркологического стационара.
Причины патологии
Основная причина алкогольного поражения клеток мозга — дефицит витамина B1, возникающий на фоне регулярного и продолжительного употребления больших доз спиртного. Недостаток тиамина в организме человека, злоупотребляющего алкоголем, обуславливается однообразным и нерегулярным питанием, резким замедлением метаболических процессов и нарушениями в работе печени.
Существует множество факторов, повышающих риск развития токсической энцефалопатии при алкоголизме. В их число входят:
- дефицит пиридоксина и витамина P в организме,
- употребление суррогатов алкоголя и спиртосодержащих технических жидкостей,
- тяжёлые запои,
- сильная истощённость,
- наследственная предрасположенность.
Иногда симптомы патологии проявляются у людей, не страдающих алкоголизмом, но регулярно употребляющих небольшие дозы спиртного.
Клиническая картина болезни
Чаще всего характерные для алкогольной энцефалопатии симптомы проявляются у людей, злоупотреблявших алкоголем в течение 5 лет и более. Первыми признаками развития этой патологии становятся:
-
астенический синдром — психопатологическое отклонение, характеризующееся постоянной усталостью, эмоциональной неустойчивостью, снижением работоспособности и нарушениями сна,
- мышечная слабость,
- ухудшение аппетита, сопровождающееся резким снижением веса,
- отвращение к блюдам, богатым протеинами и жирами,
- рвота или тошнота в утреннее время,
- тянущие боли в области живота,
- изжога,
- запоры или диарея.
В дальнейшем клиническая картина зависит от того, в какой форме протекает заболевание — в хронической или острой.
Острая форма заболевания
Существует 3 формы острой алкогольной энцелофапатии: митигированная, сверхострая и синдром Гайе — Вернике. Для первой из них характерны следующие проявления:
-
повышенная тревожность, склонность к ипохондрии,
- ухудшение настроения,
- лёгкое воспаление периферических нервов,
- делирий — расстройство психики, сопровождающееся бредом, галлюцинациями, неадекватным поведением, нарушениями сознания.
При энцефалопатии Гайе — Вернике у больных появляются однообразные клиповые галлюцинации, нарушается координация движений, отекают ткани лица, развиваются многочисленные неврологические расстройства, повышается температура тела, падает артериальное давление. В дальнейшем клиническая картина патологии дополняется нарушениями сознания (от лёгких ступоров до комы). Исходом заболевания может стать смерть больного, развитие у него тяжёлых психических отклонений или переход болезни в хроническую форму.
Симптомами сверхострой токсической алкогольной энцефалопатии становятся сильнейшие психозы, повышение температуры до 41 градуса, потеря сознания, кома. Заболевший человек может умереть спустя неделю после проявления первых признаков делирия. У выживших больных развивается псевдопаралич — синдром, характеризующийся нелепым и беспечным поведением, резкой переоценкой собственных возможностей, отсутствием самокритики и полной удовлетворённостью собой.
Хроническое поражение мозга
Выделяют 2 формы хронической алкогольной энцефалопатии: алкогольный псевдопаралитический синдром и корсаковский психоз. Для первого из них характерны:
-
слабоумие,
- утрата прежних навыков, умений и знаний,
- нарушения памяти,
- резкое снижение самокритики,
- постоянные перепады настроения,
- проблемы с дикцией,
- множественное поражение нервов,
- тремор мышц лица и рук.
Корсаковский психоз чаще развивается у женщин. Заболевание проявляется ухудшением способностей к запоминанию информации, ложными воспоминаниями, нарушением ориентации во времени и пространстве. У больных обнаруживаются множественные невриты.
Методы лечения
Тактику лечения при алкогольной энцефалопатии определяют наркологи и психотерапевты. Чаще всего в схему терапии включают:
- диету, основывающуюся на употреблении блюд с повышенным содержанием белков,
- витаминотерапию,
- приём ноотропов — препаратов, стимулирующих умственную деятельность, улучшающих память и когнитивные функции,
- назначение лекарственных средств, активизирующих обмен веществ в тканях головного мозга,
- устранение соматической симптоматики.
При своевременном лечении алкогольной энцефалопатии головного мозга прогноз заболевания благоприятный. Однако стойких долговременных результатов добиваются только те больные, которым удаётся полностью отказаться от спиртного.