Основная характеристика бигеминии и признаки нарушения сердечной работы

Проблемы с сердцем являются наиболее встречаемыми в современном мире. К ним можно отнести бигеминию и тригеминию, которые наблюдаются почти у 70% людей.  По этому важно знать симптомы болезни, чтобы вовремя обнаружить ее и обратиться к врачу.

Что такое бигеминия и тригеминия сердца, опасно ли это?

Желудочковая экстрасистолия по типу бигеминии или тригеминии представляет собой расстройство сердечного ритма. В этом случае сокращение желудочков сердца или предсердий происходит не в тех местах проводящей системы, в которых это происходит у здоровых людей.

Желудочковая бигеминия появляется тогда, когда у больного обычное биение сердца попеременно сменяется экстрасистолами (ЭС) через одно сокращение, то есть 1:1. При тригеминии чередование происходит через два обычных биения, то есть 2:1. Следовательно, можно говорить о квадригеминии (внеочередная пульсация после трех обычных) и пентагеминии (через каждые четыре нормальных биения), которые носят название аллоритмия.

В медицине выделяются парные и групповые экстрасистолы. В первом случае отклонения следуют по два подряд, а во втором в количестве трех и более.

Причины заболевания

Желудочковая экстрасистолия по типу тригеминии или бигеминии встречается в единичных случаях и у здоровых людей. В подобной ситуации человек не замечает отклонений, так как они не создают неудобств или недомоганий. Однако если установлены случаи аллоритмии, групповых либо парных внеочередных сокращений или же просто более частотные ЭС, то затягивать посещение медицинского учреждения больному не стоит.

Ниже приведены основные факторы, способные вызвать эпизод сердечной бигеминии:

• переутомление вследствие чрезмерной умственной и физической нагрузки,
• перегревание организма или переохлаждение,
• постоянное волнение, стресс,
• вредные привычки у больного, в особенности курение и злоупотребление алкоголем,
• частое употребление больным в пищу острых блюд, крепкого кофе или чая,
• болезни внутренних органов, дающих сердечные осложнения, к ним можно отнести проблемы с кишечником и желудком, почками или отклонение функционирования щитовидной железы,
• изменение гормонального фона: бывают такие случаи, когда экстрасистолия проявляется у девушек во время критических дней и у женщин в период климакса,
• недостаток витаминов и микроэлементов, в частности: дефицит калия,
• вегетососудистая дистония – болезнь лечится под присмотром невролога, так как в этом случае у больного не наблюдаются органические повреждения миокарда.

Устранение причины побочного заболевания приводит к возвращению нормальной работы главного органа.

Сложнее обстоит дело, если экстрасистолия вызвана нарушениями работы сердца у больного или другой разновидностью отклонения работы сердца.

1. Чрезмерное употребление сердечных гликозидов, в особенности препаратов Дигоксин, Строфантин или Коргликон.
2. Ревматизм, вызвавший повреждение эндокарда, или внутренней оболочки сердца.
3. Пороки митрального или аортального клапанов приобретенного характера.
4. Повреждения нормального строения миокарда (постинфарктный кардиосклероз).
5. Влияние воспалительных сердечных заболеваний и процессов (миокардит) у больного. При этом даже несущественные образования рубцовой ткани могут вызвать изменения циркуляции импульсов по волокнам сердечных мышц.

Симптомы заболевания

Насколько опасны больному симптомы нарушения сердечных ритмов зависит от проявлений кардиологического и неврологического характера.

К кардиологическим симптомам относятся:

• ритмизированные сердечные толчки, которые чередуются с замиранием или остановкой сердца,
• ощущение нехватки воздуха,
• дрожь внутри тела,
• неприятные ощущения в левой части грудины, начинает развиваться чувство жгучего или давящего характера.

К неврологическим симптомам, возникающим вследствие недостаточного поступления крови к головному мозгу, принадлежат:

• сонливость, вялость, чувство предобморочного состояния,
• наличие «мушек» перед глазами,
• непродолжительный обморок.

Если симптомы заболевания сопровождаются повышенным или пониженным артериальным давлением у больного, то срочно следует вызвать скорую помощь или обратиться в поликлинику.

Диагностирование заболевания

Диагностика заболевания происходит в медицинском учреждении с помощью электрокардиографии (ЭКГ).

Возможно, что пациент жалуется на вышеперечисленные симптомы, но на ЭКГ не фиксируются нарушения сердечной работы, которые вызывает желудочковая бигеминия. В подобных обстоятельствах ему назначают двадцатичетырехчасовое холтеровское мониторирование артериального давления и ЭКГ, которое позволяет установить внеочередные сокращения и определить последовательность экстрасистол.

Следующим шагом при подтверждении желудочковой тригегеминии либо бигеминии больному назначаются всесторонне медобследование для определения причин возникновения аритмии. К вспомогательным методам осмотра относятся 3 исследования.

1. Общий и биохимический анализ крови, который определит наличие воспалений в организме больного. Он также позволит выявить ишемическую болезнь или атеросклероз.
2. Тесты с применением физической активности. Они проводятся для того, чтобы определить влияние физической нагрузки на зарождение тригеминии и бигеминии, и выявить переносимость физических тренировок при ишемической болезни сердца или сердечной недостаточности у больного.
3. Эхокардиоскопия или ультразвуковое исследование сердца (УЗИ) для обнаружения морфологических и структурных сердечных изменений.

Терапия

Поскольку бигеминия и тригеминия относятся к заболеваниям сердца, их нельзя лечить самостоятельно. Только квалифицированный специалист после проведения необходимых исследований может поставить верный диагноз и прописать оптимальное лечение.

Если изменение ритма сердца не связано с органическими заболеваниями, то лечением больного занимается врач-невролог, который лечит вегето-сосудистую дистонию. Терапия заключается в следовании дальнейшим советам.

1. Ведение здорового образа жизни, при котором больной правильно чередует нагрузки и отдых.
2. Правильное питание, исключение из рациона острых блюд и крепких напитков вроде крепко заваренного чая или кофе.
3. Побороть вредные привычки.
4. Перестать волноваться и стабилизировать психоэмоциональное состояние.
5. Прием контрастного душа, растирание влажным полотенцем и обливания.

В некоторых случаях больному прописывают курс успокаивающих средств, которые не дают развиваться экстрасистолии, и купируют еёеосновную причину повышенную нервозность.

Для особо эмоциональных людей или тех, кто не может избежать больших психологических нагрузок на работе, полезным при диагнозе бигеминия будет лечение у психиатра, который научит способам преодоления чувства тревожности и стресса.

Если причиной заболевания являются проблемы с работой желудка и пищеварительного тракта, то больной должен:

1. Принимать прописанные доктором лекарственные препараты (Фестал, Но-Шпа).
2. Принимать пищу часто и небольшими порциями.
3. Не употреблять в пищу тяжелые для желудка продукты и те, которые приводят к расстройству стула.
4. Исключить из рациона газированные напитки.
5. Отказаться от привычки «полежать» после приема пищи.
6. Воздерживаться от перенагрузок, резких наклонов и поворотов.

В остальных случаях курс лечения заключается в следующем:

1. Постоянный прием лекарственных препаратов. Бета-адреноблокаторы (препараты: Соталол, Небилет, Коронал, Конкор) и блокаторы кальциевых каналов (препараты: Дилтиазем или Верапамил) сокращают частоту сердечного биения и уменьшают проницаемость аномальной пульсации по миокарду.
2. Радиочастотная абляция, которая заключается в прижигании тканей желудочка сердца или предсердия, по которым передаются болезненные импульсы.
3. Хирургическое вмешательство на сердце.
4. В экстренных случаях больному вводятся препараты Кордарон, Лидокаин или Хинидин внутривенно.

Самоконтроль больного

Если заболевание диагностировано у больного, большая ответственность за здоровье и самочувствие лежит на нем самом.

При нарушении ритма работы сердца больному нужно:

1. Выучить препараты, прописанные доктором, чтобы точно знать  дозировки и названия.
2. При улучшении самочувствия не переставать следовать рекомендациям врача.
3. При обнаружении первых симптомов не откладывать посещение больницы.
4. При возникновении побочных эффектов от прописанных таблеток еще раз посоветоваться с врачом.

При аритмии самоконтроль больного состоит в следующих действиях:

• помочь нормализовать дыхание, то есть открыть дверь или окно, снять стягивающие элементы одежды,
• сесть или лечь, чтобы успокоиться и прийти в себя,
• принять успокаивающее лекарственное средство вроде Валокордина, если плохое самочувствие связано с психоэмоциональным перенапряжением,
• позвонить в скорую помощь или самостоятельно обратиться в медицинское учреждение, если припадок сопровождается сильной слабостью, болями в сердце, удушьем и головокружением.

Осложнения после заболевания

В ряде случаев наличие экстрасистолии может привести к осложнениям и более опасным болезням. По этой причине прогноз опасности нарушения ритма определяется по систематизации Лаун:

• Класс 1 – не больше 30 одиночных внеочередных сердечных сокращений в час.
• Класс 2 – больше 30 одиночных внеочередных сокращений в час.
• Класс 3 – экстрасистолы, возникающие на разных участках миокарда и различной формы.
• Класс 4 А – парные внеочередные импульсы.
• Класс 4 Б – групповые внеочередные сердечные импульсы.
• Класс 5 – экстрасистола, возникающая в еще длящемся обычном сердечном сокращении.

Если у больного обнаружены случаи отклонений, относящихся к первым двум классам, то риск того, что начнут развиваться осложнения, минимален.

Если возникающие экстрасистолы относятся к классам 3, 4 или 5, то развиваться осложнения будут с максимальной скоростью и могут в некоторых случаях привести к летальному исходу.

В любом случае, правильный образ жизни, постоянный контроль и лечение помогут любому больному наладить здоровье.

Больше информации о том, что вызывает нарушения сердечного ритма, как обнаружить у себя отклонения и что делать при выявлении проблемы, можно узнать из видео:

(Пока оценок нет)

Загрузка...