Что надо знать о микроваскулярной стенокардии людям среднего возраста и старше

Кардиальный  синдром Х, болезнь малых сосудов, синдром  Джорлина-Лайкоффа, микрососудистая стенокардия, стабильная  первичная дисфункция коронарных микрососудов,  стенокардия с поражением  сосудов малого диаметра – это названия одного заболевания – микроваскулярной стенокардии. Большинство ученых классифицируют ее как   одну из форм ишемической болезни сердца (ИБС), возникающей  при нарушении нормального кровотока в коронарных артериях и уменьшения поступления кислорода в миокард. Однако в отличие от  классического варианта  ИБС микроваскулярная стенокардия не приводит к поражению коронарны артерий. Наблюдается нарушение функциональных способностей мелких кровеносных сосудов.

Что надо знать о микроваскулярной стенокардии людям среднего возраста и старше

Страдают от  этого заболевания  люди   средних лет и старших возрастных категорий, преимущественно женщины.

Симптомы

Что надо знать о микроваскулярной стенокардии людям среднего возраста и старше

При кардиальном синдроме Х пациенты жалуются на внезапные приступы сильной загрудинной боли.  Приступ боли  может сопровождаться:

  • чувством страха,
  • дрожью,
  • потливостью,
  • тошнотой.

Боль иррадиирует  в левую лопатку и  руку. Микроваскулярная стенокардия может вызывать приступы боли при  движении и в состоянии покоя. Раздражительность, тревожность, мнительность и другие отрицательные эмоциональные состояния нередко служат спусковым крючком для болевого синдрома. Может спровоцировать приступ и воздействие холода.

Продолжительность приступа боли от 11 до 31 минуты. Применение нитроглицерина не всегда приводит к купированию болевого ощущения. Иногда использование нитроглицерина при микроваскулярной стенокардии негативно сказывается  на  состоянии  больного.

Причины

Микроваскулярный патогенез до конца не изучен. Однако специалисты едины во мнении, что кардиальный синдром Х  есть результатом неспособности мелких сосудов расширяться при необходимости  увеличения подачи крови  в миокард,  и снабжения его кислородом. Статистический подход позволяет выявить, что в большей степени микроваскулярный патогенез наблюдается у  следующих  категорий пациентов:

  • женщин в пременопаузе,
  • обладателей лишнего веса,
  • больных сахарным диабетом с нарушениями в работе щитовидной железы,
  • личностей с неустойчивой психикой.

Что надо знать о микроваскулярной стенокардии людям среднего возраста и старше

Лечение

Специфического метода лечения микроваскулярная стенокардия не имеет. Терапия кардиального синдрома Х проводится  такими же лекарствами как при  атеросклерозе или ишемической болезни сердца. Медикаментозное лечение включает такие лекарственные препараты:

  • бета-блокаторы (замедляют ритм сердца и  уменьшают  потребность в кислороде),
  • антагонисты кальция, или блокаторы кальциевых каналов (расширяют сосуды),
  • ингибиторы АПФ (понижают давление),
  • антиагреганты (снижают свертываемость крови и препятствуют образованию тромбов).

Этот медикаментозный комплекс дополняется лекарствами, воздействующими на уровень холестерина в крови больного и препятствующими его отложению на стенках кровеносных сосудов:

  • статины (уменьшают выработку холестерина печенью),
  • препараты никотиновой кислоты (снижают количество липопротеидов в крови),
  • секвестранты желчных кислот (сокращают содержание «плохого» холестерина в крови),
  • фибраты (нормализируют липидный обмен).

В подавляющем большинстве микроваскулярная  стенокардия поддается терапии существующими медицинскими препаратами.  

Осложнения

Однако у небольшой части пациентов могут наблюдаться рецидивы микроваскулярной стенокардии. Причем  приступы  становятся длительными, хуже  купируются  апробированными медицинскими препаратами. Происходят патологические изменения в миокарде больного человека, понижается сократительная способность сердца, прогрессирует сердечная недостаточность, которая серьезно усложняет  жизнь человека.  Могут наблюдаться нарушения сердечного ритма, не исключается острый инфаркт миокарда, возрастает угроза преждевременной смерти.

Что надо знать о микроваскулярной стенокардии людям среднего возраста и старше

Профилактика

В силу  того, что микроваскулярный патогенез  недостаточно  изучен и отсутствует  специфический  метод лечения этого вида стенокардии, врачи большое внимание уделяют профилактике. Ниже  приводятся рекомендации, позволяющие  значительно снизить риск возникновения этого заболевания или рецидивов после курса  терапии микроваскулярной стенокардии.

  1. Полностью отказаться от курения, которое наносит вред  кровеносным сосудам.
  2. Сократить потребление алкоголя до 15 миллилитров спирта в день.
  3. Сокращение потребление алкоголя важно и с другой точки  зрения – спиртное повышает аппетит и ведет к перееданию. Пищевой рацион пересмотреть.  Свести к минимуму острые и жареные блюда, увеличить количество продуктов  с богатым содержанием клетчатки (зелень, овощи, фрукты).
  4. Регулярно, но умеренно использовать физические тренировки. Особенно полезны ходьба, плавание, бег, езда на велосипеде. Продолжительность занятий не более 41 минуты.
  5. Контролировать кровяное давление и содержание холестерина  в крови.
  6. По возможности избегать стрессовых ситуаций.

Пациенты, страдающие от микроваскулярной стенокардии, имеют  хорошие шансы  прожить   долгую жизнь.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский портал: лечения и профилактики заболеваний, различные способы, укрепить здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: