Атеросклероз сосудов – распространенное заболевание, которое давно на слуху у обывателей. Все знают об атеросклеротических холестериновых бляшках, рост которых приводит к стенозу сосудов и препятствует нормальному кровотоку. Но возникают ситуации, когда просвет артерии закрыт не полностью, кровь продолжает поступать к органу, но не в должном объеме, что приводит к частичному кислородному голоданию и недостатку питательных веществ.
Часто такой патологический процесс поражает внечерепные плечеголовные сосуды, поэтому ему дано название нестенозирующий атеросклероз внечерепных отделов БЦА.
Эти сосуды далее устремляются в полость черепа в виде сонных артерий и питают пояс верхних конечностей. Головной мозг не имеет собственных запасов энергии, в виде гликогена, для того, чтобы длительно самостоятельно поддерживать свою жизнедеятельность, поэтому очень важно, чтобы питательные вещества поступали по сосудам регулярно и в должном объеме. Иначе, возникает реальная угроза здоровью и даже жизни.
Причины болезни
К развитию атеросклероза приводит несколько причин, поэтому заболевание называют мультифакторным. Есть моменты, на которые человек не в состоянии повлиять. К ним относится наследственная предрасположенность к нарушению обмена холестерина, врожденные сосудистые аномалии, в частности, нарушения строения интимы сосудов. Но большинство факторов напрямую зависит от образа жизни человека.
- Вредные привычки. Чрезмерное употребление алкоголя и, в особенности, курение, приводят нарушению обменных процессов в печени и в организме в целом. Структурообразующие вещества сосудов не синтезируются в нужном количестве, снижается эластичность сосудистой стенки, на ней появляются микроразрывы, на которые прикрепляются молекулы холестерина и форменные элементы крови. Помимо этого, табакокурение способствует повышению артериального давления.
- Неправильное питание. Холестерин в небольших количествах сам по себе не вреден, он является строительным материалом для клеток, гормонов и других биологически активных веществ организма. Однако когда его становится слишком много, он не весь перерабатывается и скапливается мертвым грузом на стенках сосудов. Этому способствует употребление большого количества обработанной, рафинированной, жареной, жирной пищи. А отсутствие ценной клетчатки в таких продуктах ведет к тому, что вредные вещества не выводятся из организма и нарушают обмен веществ.
- Низкая физическая активность. На фоне несбалансированного неправильного питания, без адекватных физических нагрузок очень быстро возникает рост жировой ткани и переизбыток холестерина в крови.
- Повышение артериального давления, которое может возникать из-за непосредственно гипертонической болезни или быть следствием курения и ожирения. В поврежденных сосудах, просвет которых дополнительно сужен холестериновыми отложениями, стеноз во время эпизодов повышения давления усиливается, поэтому клинические проявления брахицефального синдрома выражены в еще большей степени.
- Гормональная терапия противозачаточными препаратами. Эстрогены, содержащиеся в этих препаратах, вызывают сгущение крови и способствуют отложению холестериновых бляшек внутри сосудов.
- Фоновые заболевания. Усугубляют течение атеросклероза сосудов разнообразные болезни обмена веществ: сахарный диабет, гипотиреоз, нарушения в гипоталамо-гипофизарной системе. Сбои в работе иммунной системы тоже играют роль в развитии атеросклероза.
Стадии недуга и их клинические проявления
Нестенозирующий атеросклероз сосудов длительно может протекать абсолютно бессимптомно. В начальных стадиях заболевания патологический процесс разворачивается на уровне клеток, он незаметен, бляшка еще не сформировалась, а значит, препятствия нормальному току крови нет. Но даже и тогда, когда скопления холестерина уже есть в просвете сосуда, может не быть ярких проявлений болезни. А все потому, что холестериновая бляшка растет вдоль стенки сосуда, а не поперек и это в небольшой мере уменьшает кровоток в экстракраниальных сосудах.
Степень проявления симптомов заболевания зависит от того, насколько размеры бляшки перекрывают просвет сосуда. Если меньше половины, то очень сложно заподозрить именно это заболевание, ведь признаки не отличаются специфичностью и характерны для любой ситуации, когда в мозг не поступает должное количество кислорода, не связанной с атеросклерозом. Например, нахождение в душном помещении или снижение давления в сосудах.
К симптомам первой стадии заболевания относят:
- преходящее головокружение, которое проходит без каких-либо вмешательств,
- нарушение координации,
- быстрая утомляемость,
- нарушение концентрации внимания,
- снижение памяти,
- незначительные нарушения зрения в виде двоения и мушек перед глазами.
Вторая стадия нестенозирующего атеросклероза характеризуется перекрытием просвета сосуда более чем наполовину. Это приводит с серьезному нарушению кровоснабжения головного мозга. Организм пытается компенсировать сложившуюся ситуацию с помощью задействования нестенозированных коллатеральных артерий. Но, несмотря на возрастание на них нагрузки и перестройку кровообращения в сосудах Вилизиева круга, обеспечить в полной мере мозг кислородом и питательными веществами не удается из-за повышенного внутричерепного давления.
Симптомы, которые имели место в первую стадию болезни, усугубляются:
- головокружение становится постоянным, оно усиливается во время поворотов и наклонов головы,
- нарушения координации проявляются в том, что пациент может потерять равновесие и упасть на ровном месте,
- больной чувствует себя уставшим и не способным выполнять даже обычные повседневные дела,
- провалы в памяти приводят к тому, что человек может потеряться на улице, забыть выключить газ или воду в квартире,
- нарушения зрения на фоне постоянного головокружения выражаются в невозможности сфокусироваться на каком-либо объекте.
Отличия видов
Заболевание может поразить любой крупный сосуд, поэтому существует несколько видов патологии.
Атеросклероз брахиоцефальных артерий
Данная артерия является крупнейшим ответвлением сердечной аорты. Благодаря ей кровь к мозгу доходит ровно и непрерывно. Если в артерии образуются бляшки холестерина, это будет замедлять, а со временем и остановит кровоток. Ранняя стадия болезни ни как не проявляется, но при дальнейшем развитии она может спровоцировать инсульт и энцефалопатию.
Симптомы:
- вертиго,
- ушной шум,
- упадок сил,
- онемение ног,
- потемнение в глазах.
Атеросклероз артерий на ногах
Патология провоцирует боли в бедрах, ягодицах и пояснице. Характерный симптом – боль в икроножных мышцах, увеличивающаяся при физическом напряжении.
Начало болезни бессимптомное. С ее развитием ноги холодеют и меняют цвет. Постепенно на них возникают раны, переходящие в гангрену.
Выделяют четыре этапа развития недуга:
- первая: боль после адекватной физнагрузки,
- вторая: боль после прохождения небольшого расстояния,
- третья: боль не дает преодолеть даже 50 метров,
- четвертая: кожный покров меняется в цвете, возникает гангрена.
Атеросклероз аорты
Чаще всего патология поражает аорты грудного или брюшного отдела. Характерные симптомы:
- болевые ощущения в груди или животе,
- грубые шумы в аорте,
- головная боль, кашель, сиплость голоса.
Диагностика
В диагностическую программу входит беседа и осмотр врача. После этого назначают комплекс общих анализов крови и мочи, биохимическое исследование крови для определения уровня холестерина и разных фракций липопротеидов. Но «золотым стандартом» для постановки окончательного диагноза является ультразвуковое обследование сосудов с допплерографией. С её помощью можно определить состояние стенок артерий, локализацию закупорки сосуда холестерином, размеры бляшек и характер их роста.
Допплеровская установка позволяет оценить кровоснабжение и определить скорость тока крови по исследуемому участку сосуда. Только такое подробное исследование позволит точно поставить диагноз и провести максимально эффективную терапию.
Лечение
Лечение нестенозирующего атеросклероза брахиоцефальных артерий внечерепных отделов проводится консервативно и оперативно. Медикаментозная терапия атеросклероза показана на ранних стадиях поражения сосудов. Назначают следующие группы лекарственных препаратов:
- статины – для контроля за уровнем холестерина в крови,
- ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, бета-блокаторы и блокаторы кальциевых каналов как составляющие комплексного лечения гипертонической болезни,
- седативные препараты: травяные настойки валерианы пустырника, таблетки Новопассит и Седафитон для профилактики психоэмоциональных перегрузок.
Хирургическое лечение атеросклероза предполагает обширные открытые операции с удалением участка сосуда или применение эндоваскулярных методик, которые предполагают доставку специального стента в сосуд при помощи катетера, проведенном через бедренную вену. Такие щадящие вмешательства отличаются эффективностью и малотравматичностью, пациент не нуждается в длительной реабилитации и нахождении в лечебном учреждении.
Профилактика заболевания состоит в соблюдении принципов здорового образа жизни. Важно правильно сбалансировано питаться, употребляя натуральные продукты и заниматься физкультурой. При возникновении малейших симптомов, рекомендуется своевременно обращаться за врачебной помощью для диагностики болезни на начальных стадиях и проведения эффективного лечения стенозированных сосудов.
Диета
Чтобы остановить развитие НА, пациент обязан подкорректировать свой режим питания. Для этого нужно отказаться от:
- «уличной» еды,
- сливочного масла,
- сала,
- красного мяса,
- покупных колбасных изделий,
- молочной продукции с высоким процентом жирности,
- кокосового и пальмового масла,
- тортов и пирожных.
В умеренном количестве можно кушать печень, креветки и яйца.
Рацион должен основываться на:
- кашах,
- овощах,
- фруктах,
- зелени,
- бобовых.
Чем опасен недуг
НА брахиоцефальных артерий может спровоцировать нарушение нормальной работы мозга, что негативно скажется на функциональности всех органов и систем человеческого организма.