Болезнью, которая по числу смертности превышает все другие заболевания головного мозга, является инсульт. Транскрипция с латинского языка (insulto) означает «прыгать, скакать, удар, наскок, приступ». Инсульт занимает ведущее положение среди неврологических заболеваний. Согласно медицинским данным ежегодно удар поражает примерно шесть миллионов человек. Выживаемость среди которых составляет 40 процентов.
Коварность болезни, скрывается в его осложнениях, большинство больных подверженных ранее удару остаются инвалидами на оставшуюся жизнь. Около 20% из них погибает в первые 30 суток после инсульта. Практически все люди на земле, так или иначе, слышали это слово, и примерно представляют, что такое инсульт. Однако данное обстоятельство еще не говорит о том, что при возникновении приступа, любой человек совладает с собственной растерянностью, и сможет оказать оптимальную первую помощь пострадавшему.
Поскольку, к мозгу питание и кислород поступают через нормальное кровообращение, инсульту предшествуют такие симптомы как: сбой нормальной циркуляции крови сонной артерии, кислородное голодание мозговой ткани и необратимые процессы в ЦНС. Рассматривая диагноз инсульт ишемический (левая сторона), последствия, сколько живут, нужно подробнее узнать о самом процессе.
Заболевание инсульт подразделяется на два вида:
- Ишемический инсульт – самая часто встречаемая патология (85 %). Появляется из-за перекрытия просвета в сосуде, который несет все полезные вещества к мозгу. Блокировать кровоток может оторвавшийся тромб, атеросклеротический бласт, или сильное сжимание околовенозных мускулов,
- Геморрагический инсульт, или апоплексический удар, проявляется крайне редко (15%). По сути, это самопроизвольное излияние крови в мозговую ткань, которое происходит из-за нарушения целостности стенок сосуда, по причине высокого артериального давления крови, либо патологической трансформации венозного эпителия. Геморрагическому инсульту свойственен негативный прогноз, он чаще всего приводит к летальному исходу.
Инсульт может быть как левосторонним, так и правосторонним. Поскольку у мозга зеркальная функциональность, левосторонний криз имеет симптоматику с изменениями в правой половине туловища человека. Тогда как возникновению инсульта в правой части сопутствует симптоматика в левой половине тела. Ишемический инсульт (левая сторона) – формируется в результате окклюзии сосудов. К причинам развития инсульта можно смело отнести:
- артериальные скачки,
- атеросклеротическое проявление,
- проблемы в кровеносной системе,
- СД,
- курение,
- алкоголизм,
- ожирение,
- мозговая аневризма,
- несвертываемость крови.
Ишемия левого мозжечка протекает весьма сложно, и характеризуется менее благоприятной перспективой, поскольку левая часть мозга большинства людей доминирует.
Основные признаки инсульта
Полушария мозга человека можно сравнить с компьютером нового поколения. Поскольку именно в нем создаются команды на осуществление различных функций жизнеобеспечения и деятельности человека.
По этой причине признаки острого срыва мозгового кровообращения тесно взаимосвязаны с его функциональной работой.
При инсульте ишемическом в левом полушарии у больного возникают следующие признаки:
- Необоснованный страх,
- Частое сердцебиение,
- Нарушение в работе лицевых мышц, края губ и глаз слева опущены вниз,
- Сбои в речевой функциональности, больной бормочет не всегда понятные звуки, услышать отдельные слова практически невозможно,
- Нестерпимая боль в голове,
- срыв ритма дыхания,
- пересыхание во рту,
- фрагментальная, или целостная утрата сознательных рефлексов,
- отсутствие ориентации в пространстве, странное понимание собственного тела,
- ослабление мышц конечностей. Пациенту не удается поднять одновременно ноги либо руки. Удар в левой части грозит последствиями инсульта с правой стороны тела,
- сложности со зрением и памятью коротких периодов,
- рвота, спровоцированная кризом, а не пищевым расстройством.
Черты описания инсульта зависят от участка локации патологических трансформаций:
- при ишемическом инсульте левой стороны головного мозга происходит фрагментальный, или настоящий паралич справа. Это происходит потому, что нервные сигналы, поступающие из левой части мозга отдают приказы правой стороне туловища. В случае, когда после инсульта случается паралич в левой стороне, это означает, что изменения произошли в правой половинке мозга головы.
- При геморрагическом инсульте, симптомы очень быстро развиваются, случается он после активной физической деятельности, и на фоне перепадов настроения и нервозности. Ишемический криз (инсульт) левой стороны, возникает постепенно, чаще всего он наступает в утреннее время, либо ночное время.
Помощь больному при первых подозрениях на инсульт
В момент когда произошел инсульт, пациента требуется как можно быстрее госпитализировать, из-за того что начальные 3 часа становятся решающими.
По мере отсрочки оказания квалифицированной помощи при инсульте, возрастает вероятность коматозного состояния. Зная несколько простых правил левостороннего инсульта, каждый человек, не имеющий медицинского образования, сможет определить заболевание.
- Попросите человека улыбнуться,
- Поговорите с человеком, в случае, когда его речь невразумительна, возникают проблемы с произношением – это признак инсульта с параличом левой части туловища,
- Попросите поднять над головой одновременно обе руки.
Если с осуществлением данных просьб у больного появились сложности, как можно быстрее требуется обеспечить помощь врачей. Диспетчеру необходимо в деталях прояснить состояние человека и ваши подозрения по поводу развивающегося инсульта. До приезда врачей голову пациента уложить на подушку, обеспечив при этом приподнятое положение.
В комнате, где находиться пациент, лучше всего распахнуть окна, и обеспечить проникновение кислорода в легкие больного (для облегчения дыхательного процесса освободить воротниковую часть одежды).
Измерить АД, и зафиксировать значения. При возникновении рвоты нужно повернуть человека на бок. Самое главное не суетиться и делать все точно и последовательно, с правильностью манипуляций при осуществлении первой помощи, часто связана перспектива полноценной жизни после инсульта.
Постановка диагноза инсульт
Процесс определения ишемический инсульт левого полушария головного мозга, прогноз дальнейшего существования, требует тщательного изучения проявлений. Специалист, беря за основу всю клиническую симптоматику, довольно скоро определяет, что случилось с пациентом и каковы перспективы. Несколько труднее установить типовую принадлежность криза, каковы его масштабы. Потому что именно эти значения становятся ключевыми для эффективной терапии.
Для определения диагноза пациенту необходимо пройти следующие методы:
- Посещение врача невролога. Специалист подтверждает или не подтверждает ишемический инсульт головного мозга левая сторона, последствия которого обязательно берутся во внимание. Также оценивает уровень сложности симптомов,
- Сдать анализы (анализ биожидкостей на биохимию и общий, также анализ по Ли Уайту (свертываемость),
- КТ, МРТ эти способы обследования позволяют оценить участок поражения, установить этиологию, и его местонахождение,
- ЭКГ, УЗИ сердца, наблюдение за значениями артериального давления, чтобы блокировать формирование сложностей, которые могут появиться из-за попутных заболеваний.
Лечение
Диагноз инсульт ишемический (левая сторона), последствия и лечение которого подразумевает ответственность за больного, в ситуациях геморрагического криза, она ложится на нейрохирургов. Иные формы ишемии, могут требовать срочного проведения операции. Хирургические манипуляции в данной ситуации, состоят в удалении атеросклеротических образований, скопления сгустков крови, с целью восстановления физиологического кровотока.
Если сбои в кровообращении были незначительными, и отмирание произошло на маленькой части клеток мозговой ткани, отклонения от нормы будут едва заметны, и больной может надеяться на 95 % восстановления нейронов мозгового центра. Но для этого требуется своевременная и оптимальная терапия, а также неукоснительное осуществление рекомендаций невропатолога при реабилитации.
Медикаментозная терапия для лечения ишемии:
- Фибринолитические средства — терапию этими лекарствами следует начать в первые 180 минут после кровоизлияния. Возможный паралич левой половины туловища с применением этой группы лекарств, стремительно приближается к нулю,
- Антикоагулянты направленного эффекта, и препараты ненаправленного эффекта. Терапию лекарствами данной группы начинают по прошествии 2 недель после левостороннего приступа,
- Лекарства-антиагреганты — Ламифибан, Клопидогрел, Тиклопидин (инструкция по применению), Аспирин.
Период реабилитации
При инсульте на левой мозговой части наступление последствий связанно с действиями самого пострадавшего в восстановительное время. Шансы увеличиваются вместе с желанием человека вернуться к функциональной жизни.
Специалисты рекомендуют неукоснительно придерживаться следующих правил:
- постоянное лежачее положение,
- массаж недвижимых частей тела,
- неактивные движения по прошествии каждых 4 часов, выполняются медицинским работником, либо родственниками больного. Требуется сгибать и разгибать руки и ноги пострадавшего. Начиная упражнения с пораженных параличом участков, плавно переходя к здоровым,
- дыхательные упражнения,
- медленная замена позы, от лежачей до сидячей и, наоборот, посредством окружающих предметов.
На этапе реабилитации пострадавшему необходимо непрерывное внимание и уход близких, потому что восстановительный период способен стать весьма продолжительным. Вновь обучиться передвигаться самостоятельно, записывать слова, читать весьма затруднительно, и если с больным не окажется рядом доброго, внимательного и сопереживающего человека, он может просто не стараться. И остаться инвалидом.
Перспективный прогноз
При ишемии наступление осложнений и время, которое могут прожить пострадавшие полностью связанно с объемом некроза нейронов мозга и мозжечка. Степень выживаемости после криза левой стороны примерно равен 50% от численности всех приступов, с данной симптоматикой. Прогноз приступа после этого ишемического инсульта, гораздо оптимистичней в сравнении с противоположной стороной тела человека. Инсульт ишемический (левая сторона) – восстановление наступает у 60% пострадавших от перенесенного удара. Стимулировать рост и восстановление фрагментов мозгового центра можно при помощи: осуществленного ко времени, качественного лечения, в нужный момент пребывание врачей оказания экстренной помощи, стремления к выживанию у пострадавшего, отсутствие других заболеваний.
При обширном ишемическом инсульте левого полушария головного мозга прогноз зависит от следующих осложнений:
- фрагментальный либо абсолютный паралич правой части тела,
- нарушение чувствительности и реакции ко внешним факторам с правой стороны, если случился правосторонний удар, то слева,
- затруднения в речи и мимике,
- утрата навыков чтения, написания слов,
- сбои в запоминании,
- потеря логической связи, и качества адекватно дать оценку ситуации,
- нарушение зрительных реакций,
- больной становиться молчаливым, утрачиваются навыки обыкновенного самообслуживания, ошибочное восприятие внешнего окружения, и собственного тела,
- ничем не обоснованный смех, плач,
- внезапные эпилептические проявления.
У диабетиков картина общего выздоровления и реабилитации в разы усложняется неспособностью крови к свертыванию. Чтобы избежать осложнений при данном заболевании, следует при малейшем проявлении симптоматики обратиться к врачу.