Ангиопатия – поражение сосудов на фоне ранее приобретенных заболеваний. В зависимости от причины нарушений принято классифицировать несколько типов ангиопатий. Нередко такой диагноз выставляют детям до года без указания причины, когда врач считает, что появились некие сосудистые нарушения.
Что такое ангиопатия? Патология может развиваться в любой части организма и затрагивать мелкие сосуды или крупные участки сосудистой системы. При развитии болезни и усилении симптомов происходят необратимые изменения в результате хронического недостатка кровоснабжения органов и сетчатки глаз. В итоге заболевание способно привести к некрозу тканей.
Факторы риска
Помимо основного хронического заболевания, развитию ангиопатии способствует:
- пожилой возраст,
- индивидуальные особенности строения сосудистой системы,
- аутоиммунные нарушения,
- нарушенный обмен веществ,
- вредные привычки,
- лишний вес и ожирение,
- гиподинамия,
- травматические повреждения брахиоцефальных сосудов шеи,
- избыток соли в питании,
- токсины и частый контакт с вредными веществами,
- недостаточное потребление витаминов и минералов,
- наследственность.
Типы ангиопатий
Название каждого типа нарушения происходит в зависимости от причины поражения сосудов:
- диабетическая,
- гипертоническая,
- ангиопатия конечностей,
- сетчатки глаза,
- артериальная,
- травматическая,
- нефротическая,
- амилоидная церебральная ангиопатия.
Ангиопатия сетчатки глаза
Сетчатка глаза – самая важная структура органа зрения. Она состоит из клеток-фоторецепторов, благодаря которым человек имеет возможность видеть. Поэтому повреждения сосудов сетчатки приводят к снижению остроты зрения. Отслоение сетчатки, ретинопатии, дистрофические изменения способны вызвать потерю зрения.
Симптомы заболевания:
- искажение предметов,
- выпадения части поля зрения,
- размытое пятно в центре изображения,
- ощущение молний в глазах после физических нагрузок.
При появлении подобных признаков требуется как можно скорее обратиться за медицинской помощью. Лечение нарушений в сетчатке проводится врачом-офтальмологом. Современное диагностическое оборудование помогает установить точный диагноз и выбрать подходящий метод лечения нарушений для успешной корректировки зрительной функции и лечения нарушений в работе сосудов.
К главным методам восстановления относятся следующие:
- Консервативное лечение.
Такие методы лечения нарушений направлены на улучшение кровообращения и обмена веществ в структурах сетчатки глаза. В зависимости от патологии ретинолог назначает сосудорасширяющие, противовоспалительные, противоотечные и витаминные препараты. Они выпускаются в виде таблеток, глазных капель или курсов инъекций под глаза.
Современным направлением в ретинологии стала адресная фармакотерапия нарушений в работе сосудов и возникших ангиопатий. Суть технологии в том, что лекарственный препарат вводится непосредственно в ткань поврежденной сетчатки, что обеспечивает высокую эффективность лечения. Такие инъекции проводятся в условиях стерильной операционной. Чаще всего препараты назначаются для лечения возрастной макулодистрофии, диабетической ретинопатии, тромбоза сосудов и отека сетчатки.
- Лазерное лечение.
С помощью луча лазера с определенной длиной волны врач отграничивает поврежденные участки, не давая патологии распространяться дальше. Метод используется при макулодистрофии, периферических дистрофиях, разрывах и локальных отслойках сетчатки. Эффективность этого метода составляет до 90%. Лазерная коагуляция – золотой стандарт в лечении диабетических ретинопатий. Своевременное проведение манипуляции позволяет избежать осложнений, которые в половине случаев приводят к безвозвратной потере зрения.
- Хирургическое лечение.
Такой метод применяет в случаях, когда время упущено, и заболевание перешло на поздние стадии. Сниженное зрение еще возможно спасти с помощью витреоретинальной хирургии или комбинации нескольких видов лечения.
Диабет как фактор риска
Наиболее распространенной формой считается диабетическая фоновая ангиопатия сосудов в связи с высоким уровнем заболеваемости сахарным диабетом. С каждым годом количество больных увеличивается.
Аорта – самая крупная артерия в теле человека, с помощью которой кровь поступает во все отделы и системы организма. Магистральные сосуды по мере разветвления образуют сложную структуру мелких капилляров. Изменения могут затронуть и мельчайшие сосуды. Такие поражения называют микроангиопатиями. Хронические заболевания и другие факторы способны спровоцировать развитие метаболических ангиопатий в любой области сосудистого русла.
На фоне диабета со временем развивается ангиопатия сосудов нижних конечностей. Отсутствие адекватного лечения ангиопатии и диабета приводит к ампутации конечностей из-за развившейся гангрены ног. Дистрофические изменения сосудов происходят из-за метаболических нарушений глюкозного обмена и инсулинорезистентности. Этот процесс еще сильнее ускоряется при повышенном уровне холестерина в крови и усилении атеросклеротических отложений. На фоне диабета могут развиваться поражения любых сосудов. Чаще всего нарушения касаются почек, сердца, сетчатки глаза.
Повышенный уровень сахара в крови разрушает эндотелий – внутреннюю выстилку сосудов. Эти клетки играют важную роль в функционировании всего организма. Они выделяют массу гормонов, простагландинов и других биологических веществ для гармоничной работы всех систем.
Повреждение эндотелия приводит к нарушениям кровоснабжения, тромбозу и недостатку питания и кислорода. Изменения могут происходить в мелких капиллярах (микроангиопатия), или затрагивать крупные сосуды, что со временем приводит к образованию трофических язв и обширным участкам некроза. Омертвение тканей – главный фактор необходимости ампутации части поврежденной конечности для сохранения жизни пациента. Взрослые и особенно пожилые люди с сахарным диабетом 2 типа наиболее склонны к такому исходу.
Ретинопатия новорожденных
Одна из самых опасных форм ангиопатий – ретинопатия сосудов сетчатки глаза у новорожденных. Такое состояние часто развивается у глубоко недоношенных детей. Капилляры сетчатки начинают свой рост во второй половине беременности. И только к концу стандартного срока гестации происходит полноценное формирование сосудов глаза, что обеспечивает грудничку своевременное и полноценное развитие зрения и его высокую остроту в будущем.
Видео об особенностях ретинопатии недоношенных:
У детей, появившихся на свет в результате преждевременных родов, процесс нормального развития сосудов сетчатки завершается в момент рождения. Недоразвитая сосудистая система не способна обеспечить малышу хорошее зрение. Нарушения усиливаются в результате воздействия кислорода на глаза. Встречаются случаи полной слепоты ребенка. Единственным выходом в такой ситуации является своевременная диагностика и проведение операции с помощью современного оборудования.
Лентикулостриарная ангиопатия у детей раннего возраста
Внутриутробная гипоксия или инфекции нередко провоцируют развитие лентикулостриарной минерализующей ангиопатии головного мозга. Такое состояние относится к условно-патологическим и чаще всего не требует специального лечения. При обнаружении лентикулостриарной ангиопатии у детей отмечаются индивидуальные особенности кровоснабжения клеток головного мозга ребенка.
Обследование головного мозга новорожденного включает в себя прохождение процедуры нейросонографии на аппарате ультразвуковой диагностики в возрасте одного месяца. Врач оценивает состояние мозговых структур и сосудов, их полноценность и кровоснабжение. При обнаружении серьезных отклонений назначается лечение для устранения патологий мозга.
При легкой степени тяжести лентикулярной ангиопатии лечение обычно не требуется. Однако рекомендуется внимательно следить за развитием, поведением и состоянием грудничка и регулярно посещать врача-невропатолога. При резком появлении необычной симптоматики нельзя тянуть время, требуется срочно обращаться к неврологу для обследования головного мозга.
Особенность лентикулостриарной ангиопатии в том, что организм стремится минерализировать сосуды мозга. Такие изменения способны провоцировать другие осложнения:
- нарушения кровоснабжения тканей мозга,
- психические отклонения,
- двигательные нарушения,
- головные боли,
- головокружения,
- задержку психического развития ребенка.
Поэтому только врач должен принимать решение о необходимости лекарственной терапии после полного обследования малыша. Современная фармакология обладает достаточным выбором средств для эффективного устранения патологий головного мозга. Своевременное лечение позволит избежать риска развития каких-либо нарушений в будущем.
Гипертоническая форма
Гипертензионная ангиопатия развивается в результате гипертонической болезни. Характерной особенностью и основным проявлением является расширение сосудов глазного дна и изменившаяся форма ветвей сосудистого русла. Диагностированная гипертензивная ангиопатия требует немедленного прохождения лечения.
Основные симптомы и способы их устранения такие же, как при ангиопатии сосудов сетчатки. Отличие только в том, что для увеличения эффективности и снижения риска рецидива необходимо нормализовать и стабилизировать показатели артериального давления с помощью подходящих препаратов для устранения гипертензивного синдрома.
На фоне повышенного давления увеличивается риск вазопатии сосудов головного мозга в результате развития основного заболевания – атеросклероза. Как правило, начальные стадии не сопровождаются каким-либо дискомфортом. Но с увеличением возраста повышается риск вторичных осложнений в виде инсультов, инфарктов и ишемических приступов. Только своевременная диагностика на аппарате МРТ позволяет выявить нарушения в головном мозге и предотвратить серьезные осложнения.
Повышенное давление также может сыграть злую шутку при амилоидной ангиопатии. Ее развитие сопровождается отложением особых белков в сосудах мозга и появлением аневризм. Скачок давления способен вызвать ее разрыв и кровоизлияние. Как известно, такой инсульт является самым тяжелым и характеризуется высоким уровнем смертности.
Подробнее об ангиопатии гипертонического типа смотрите на видео:
Заболевания сердца и почек
Нередко нефропатия и заболевания сердца имеют одну природу и развиваются параллельно. При нарушении почечной функции снижается способность органа фильтровать кровь, что приводит к снижению мочевыделения и увеличению нагрузки на сердце. Со временем симптомы усиливаются, развивается почечная недостаточность, сердце изнашивается, появляются отеки и сердечная недостаточность. Нарушения в работе сердца – прямой путь к инфаркту миокарда или инсульту.
Нередко главной причиной развития такого сценария бывают постепенные нарушения кровоснабжения почек. Хронический недостаток питания приводит к дистрофии и сморщиванию органа, потере способности полноценного функционирования вплоть до абсолютной невозможности фильтровать кровь. При таком исходе жизнь пациента полностью зависит от регулярных процедур гемодиализа для очистки крови от накопившихся токсинов.
Внимательное отношение к своему самочувствию помогает предотвратить многие заболевания. Зачастую даже запущенные формы некоторых болезней никак себя не проявляют. Поэтому только регулярные обследования позволяют снизить риск серьезных осложнений.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
